HRT片剂与血凝凝块的风险增加相关
激素替代疗法(HRT)片剂与罕见但严重的血栓的风险较高有关(称为静脉血栓栓塞或VTE),发现了大型研究BMJ.今天。
HRT皮肤补丁,凝胶或乳霜未发现风险增加,但绝大多数妇女选择HRT继续进行口头准备。
研究人员说这些调查结果提供了重要信息对于妇女和他们的医生帮助他们做出最好的治疗选择。
HRT用于缓解绝经症状如热冲洗和夜间汗水。根据症状,可提供不同的治疗方法。例如,含有雌激素的片剂仅或雌激素和孕激素的组合,以及“透皮”处理,例如贴剂,凝胶和乳膏。
以前的试验表明了增加的风险血块在使用HRT的绝经期妇女中,但缺乏有关与不同类型的HRT相关的风险的信息。
因此,诺丁汉大学的流行病学团队的成员是由Julia Hippisley-Cox领导的流行病学团队的成员,并于1998年至2017年间评估了英国的VTE风险与所有可用的HRT之间的关联。
使用两个英国初级保健数据库(QResearch和CPRD),他们比较了40-79岁以上的80,000多名女性的HRT处方记录(案例),那些没有超过390,000名没有(控制)的妇女。
考虑了其他相关因素,如生活方式,家族史以及与血栓相关的潜在条件。
与没有HRT相比,发现大多数HRT片剂与vteb风险增加有关(每10,000个女性9例额外案例)。
含有标准雌激素的片剂,包括单一和组合制剂,始终与含有合成雌激素的片剂较高的风险相关。
较高剂量的雌激素也与较高的VTE风险相关。但是,没有增加vteb风险的皮肤斑块,凝胶和乳霜。
这是一个观察研究,因此,不能建立原因,研究人员指出可能影响结果的一些限制。尽管如此,他们说这项研究“为不同的HRT制剂提供了更详细的VTE风险的图片,可以帮助临床医生和女性进行治疗选择。”
他们建议对透皮HRT进行更高的考虑,特别是对于已经增加了VTE风险的女性以及最近的指导方针。
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