研究调查了严重骨关节炎患者长期使用阿片类药物的情况
最新研究发表于关节炎和风湿病学是一位官方的风湿病学官方杂志,揭示了处方阿片类药物通常使用长期来治疗老年患者严重骨关节炎的患者疼痛。该研究还发现,对骨关节炎的长期阿片类药物治疗的治疗率的大规模变化,患者特征或获得医疗保健提供者的差异并未完全解释。
长期使用处方阿片类药物治疗慢性疼痛存在依赖和其他严重危害的风险。在美国,髋关节或膝关节骨关节炎是慢性疼痛的常见来源,因为它影响着近3000万美国成年人,并且随着人口的老龄化,预计发病率将上升。
评估长期阿片类药物用于严重骨关节炎的患者,并根据地理和医疗机构的差异,Rishi J. Desai,MS,Ph.D.,Brigham和女性医院和哈佛医学院,他的同事分析了2010-2014关于骨关节炎的医疗保险数据患者进行全面替代。
分析包括358,121名平均年龄为74岁的患者。六个患者中的一名长期使用处方阿片类药物(?90天)的疼痛管理,直至全关节置换术,平均持续时间约7个月。更引人注目的是,近20%的长期服药者平均每天服用50英镑的吗啡毫克等量,这个剂量被最近的指南认定为潜在的阿片类药物相关危害的高风险。
晚期骨关节炎患者的长期阿片类药物的平均百分比在各州各种各样地多样化,从明尼苏达州明尼苏达州的8.9%到阿拉巴马州的26.4%。对初级护理提供者的访问仅与长期阿片类药物使用的率(平均调整差异为1.4%,在最高初级护理提供者的区域之间的1.4%),同时获取风湿病学家与长期阿片类药物无关用。
“这些发现表明,地区处方做法是慢性疼痛处方阿片类药物使用的关键决定因素耐心此外,可以要求为安全阿片类药物的地理上定位传播策略解决某些国家观察到的高使用情况,“德莱博士说。
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