美国三分之一的枪伤在非创伤中心接受治疗

根据今天发表在《美国医学杂志》上的一项新研究，在美国每年约有7.4万例枪伤急诊科就诊，其中三分之一是在社区医院接受治疗，而这些医院不是创伤中心JAMA手术．虽然更好地了解美国枪支暴力的公共卫生努力有所增加，但到目前为止，对非致命性枪支伤害的研究相对有限，这种伤害的数量远远超过致命伤害，以及患者在哪里接受治疗。最近来自900多家美国医院的具有全国代表性的数据，使研究人员能够更好地了解在急诊科看到的伤害，及其原因和结果。宾夕法尼亚大学医学院的研究人员进行的这项研究，可以帮助医院努力减少社区中与枪支有关的伤害。

“大多数人都认为这些受伤的病人会被送往医院创伤中心，但我们发现三分之一不是。这是相当令人惊讶的，因为如果在急诊室接受治疗，严重受伤的存活几率要大得多创伤中心基于这些中心存在的专业知识、资源和协议，”医学博士、医学硕士M. Kit Delgado说，他是宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院和宾夕法尼亚大学损伤科学中心的急诊医学和流行病学助理教授。

在美国的创伤中心中，只有25家建立了以医院为基础的暴力干预项目，旨在防止复发性火器伤害——大约十分之一的患者会发生这种伤害。这些方案不仅显示出降低非致命的伤害不仅能挽救生命，还能降低医疗成本。

新的发现强调了将此类项目扩展到创伤和非创伤中心的必要性。作者说，在所有创伤中心扩大暴力干预项目的覆盖面将覆盖大多数攻击受害者，但这些项目将受益于吸引大量直接从创伤中心治疗和释放的患者急诊科．

“另一个惊人的发现是，虽然在美国只有2%的枪支死亡是由于意外原因(如幼儿拿起一把未上锁的枪)，但我们发现，36%的枪击受害者实际上是由于意外原因而受伤，这一群体中的大多数人实际上得到了治疗，并从非创伤中心出院紧急德尔加多说。“研究结果表明，迫切需要制定有效的咨询计划，其中包括安全存储干预措施，可以在广泛的急诊科采用，包括那些在医院的急诊室社区医院．

研究人员分析了2009-2014年全国急诊科样本(NEDS)的数据，这是一个分层的全国样本，来自美国900多个急诊科，包括创伤和非创伤中心，如社区医院。在过去的五年里，他们一共发现了445,915次急诊室遭遇。研究池中的大多数火器伤害是由于攻击/暴力(49%)，其次是无意受伤(36%)和自残(5%)。研究人员还发现，只有五分之一的火器伤害是创伤中心收治的攻击伤害。

“为了帮助减少与枪支有关的伤害，我们需要知道在哪里部署这类服务，被枪支伤害的人数的细分，以及暴力或无意伤害造成的比例。”耶鲁大学医学院急救医学助理教授、首席作者爱德华·库佩特博士说，他在佩雷尔曼医学院完成卫生政策研究硕士学位并担任宾夕法尼亚大学急救政策研究中心研究员期间进行了这项研究。“一旦我们处理伤者，就有机会进行干预，在医院和病人回家后都提供资源，以防止枪击伤害再次发生。”

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