阿片类药物的流行加剧了与感染相关的中风
根据将在檀香山举行的2019年美国中风协会国际中风会议(American stroke Association’s International stroke Conference 2019)上提交的初步研究,阿片类药物的流行正在推动与感染相关的中风住院患者的急剧增加。
这项研究也将同时发表在美国心脏协会的杂志上中风。
“我们的发现增加了解决根本问题的紧迫性阿片样物质并建议人们要更加注意这一点中风可以是注射阿片类药物的毁灭性并发症,”Setareh Salehi Omran医学博士说,他是该研究的主要作者,也是纽约威尔康奈尔医学中心和哥伦比亚大学医学中心血管神经病学研究员。
注射阿片类药物,如海洛因,会将细菌引入体内,通过血液循环感染和发炎心脏瓣膜,这种情况被称为感染性心内膜炎。
奥姆兰说:“阿片类药物相关的感染性心内膜炎的发病率在过去20年中一直在增加,特别是在年轻患者中。”
感染性心内膜炎可导致中风,如果感染组织的结块脱落,并旅行到大脑的血管并阻塞它们。这是第一次研究卒中作为阿片类药物相关心脏感染并发症的发生率趋势。
使用一个国家医院在住院患者数据库中,研究人员确定了1993年至2015年期间因阿片类药物滥用、感染性心内膜炎和任何类型的中风而住院的美国居民。他们发现:
- 5283例卒中患者因阿片类药物相关感染性心内膜炎住院。
- 阿片类药物相关的感染性心内膜炎导致的中风住院人数从1993年的240 / 1000万人增加到2015年的1880 / 1000万人。
- 在1993年到2008年间,中风住院率没有显著增加,但是在2008年到2015年间,中风住院率每年显著增加20%,与中风的恶化相一致阿片类药物流行病。
- 增加的数量包括中风和中风。
- 美国东北部和南部的非西班牙裔白人患者中风住院率增长最为显著。
- 尽管不同年龄和性别的患者中风住院率都有所增加,但在过去十年中,女性和45岁以下的患者增加最多。
"住院治疗人数的增加感染性心内膜炎与阿片类药物相关的中风与海洛因过量相关的并发症和死亡人数的上升平行,2010年至2015年期间,这一数字增加了两倍。我认为,尽量减少处方阿片类药物滥用对于解决这一公共卫生问题非常重要,因为阿片类药物的高度成瘾性会导致一些人转向更便宜的替代品,比如海洛因等注射类阿片类药物,”奥姆兰说。
这项研究依赖于一个行政数据库,这有可能导致疾病被错误分类,而且每年因同一种疾病住院超过一次的人可能被计算两次。
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