与非脊髓灰质炎肠道病毒有关的瘫痪疾病的爆发

希望之城的附属机构转化基因组学研究所(TGen)已经确定了一种类似脊髓灰质炎的病毒是一种被称为急性弛缓性脊髓炎(AFM)的疾病爆发的潜在原因，这是一种通常在儿童中导致肌肉无力和瘫痪的致残疾病。

应亚利桑那州和马里科帕县卫生官员的要求，TGen的任务是试图确定2016年9月凤凰城地区一家医院多达11名患者中AFM爆发的微生物原因。

根据今天发表在科学杂志上的一项研究，TGen使用多种基因组测序测试，在至少4名儿童中鉴定出一种特定的非脊髓灰质炎肠道病毒ev - d68mBio．这一发现意义重大，因为AFM病例仍在继续增加，而且还没有官方承认这种疾病是由EV-D68引起的，这限制了研究界开发预防措施的能力，如新疫苗。

“我们在确诊的AFM患者中清楚地确定了EV-D68病毒的存在，”TGen位于flagstaff的病原体和微生物组联合主任，TGen North，以及该研究的高级作者David Engelthaler博士说。

由于没有可用的测试来诊断EV-D68, TGen需要对不同的样本应用大量前沿的基因组分析来帮助解开谜团。

“这项调查的结果显著增加了越来越多的证据，证明AFM与EV-D68感染有关，”恩格尔塞勒博士说。

AFM是一种神经肌肉疾病，涉及脊髓和大脑和肌肉神经细胞之间的信息传递信号。症状包括手臂和腿部肌肉反射丧失，导致类似脊髓灰质炎的瘫痪，但也包括面部下垂和呼吸衰竭。

自2014年以来，AFM在美国爆发，因为美国疾病控制和预防中心(CDC)和世界卫生组织(WHO)即将根除脊髓灰质炎病毒。在20世纪50年代初，小儿麻痹症在美国每年折磨多达1.5万名儿童

自1955年研制出第一批脊髓灰质炎疫苗以来，美国的脊髓灰质炎病例已降至零。而且，世界范围内的病例数量曾经达到数十万，现在已经急剧下降，几乎已经被消灭了。2017年全球仅报告了22例病例，目前仅在两个国家发现了这种病毒。

“即将根除小儿麻痹症是人类历史上最伟大的成就之一，”恩格尔塞勒博士说。“然而，目前的AFM疫情清楚地提醒我们，需要在公共卫生、医学和研究方面持续精益求精。”

对于AFM，没有确定的病因，没有疫苗，诊断或治疗该病的方法有限。据美国疾病控制与预防中心称，目前尚不清楚为什么大多数儿童都能从熵病毒中康复，但也有一小部分儿童患上AFM。疾病控制中心已经明确排除了脊髓灰质炎病毒是AFM的原因。而且，AFM仍然很罕见，每年影响美国儿童的比例不到100万分之一

该研究的主要作者、TGen North的研究助理教授Jolene Bowers博士说:“由于这项研究，我们开发了新的EV-D68测试，现在可以用于其他调查，并用于更大规模的监测，以更好地了解EV-D68的传播及其与AFM的联系。”

对这项研究做出贡献的还有:北亚利桑那大学、马里科帕县公共卫生部和亚利桑那州卫生服务部。

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