映射残余食管tumors-a窥未来?
它是由许多的第一个问题问最近确诊癌症患者——“这我击败的可能性是什么?”Often there is no clear answer, with survival rates differing widely depending on the cancer stage and available treatment options. However, post-operative testing that provides an accurate prediction of long-term treatment outcomes is the next best thing to a crystal ball, allowing clinicians to plan further treatment or follow-up strategies and more accurately inform patients about their prognoses.
但这是可能的吗?日本的研究人员认为,这可能是,至少在食道癌患者。在最近的一项研究发表在年报的手术大阪大学领导的一个研究小组回顾检查组织标本从120年食管癌症患者治疗后,允许他们两个评估肿瘤的特点并研究如何将这些相关的长期治疗的结果。
食道癌是全球第六个癌症相关死亡的最常见原因,尽管不同的治疗方案,长期预后很差。大多数局部晚期食管癌治疗新辅助化疗(NAC),其目的是为了增加成功的可能性减少治疗手术肿瘤大小和消除系统性微转移。手术后组织标本通常检查来评估肿瘤化疗治疗的反应。然而,标准方法不剩下的肿瘤细胞映射到不同的层的食道壁,因此提供了一个完整的治疗效果的照片。
研究小组推测,可能有南汽后残余肿瘤的特定模式,他们可能有不同的临床对病人的影响
研究人员因此映射的确切位置后残余肿瘤患者的食道壁南汽和评估肿瘤位置是否与临床病理参数包括特定肿瘤相关的结果。
南汽后,他们发现了四种肿瘤残余模式明显不同于先前报道;最常见的模式是一种“浅残余肿瘤。不过,在大约40%的情况下,肿瘤细胞突然消失在食管的表面(粘膜)层墙,表明很难诊断是否肿瘤细胞完全消失后,NAC只基于一个内镜粘膜活检。当团队检查了这些模式和疾病之间的关联因素,包括预测,他们发现模式类型3和4有胸膜传播和远处转移的风险高于类型1或2。这些结果表明,病人显示模式3或4定期复诊应该比那些模式类型1或2。有趣的是,生存在四组相似。
作者根据Tadayoshi桥本,名叫Tomoki牧野,这些发现有明显的临床意义。他们解释说,通过确定肿瘤残余模式从切除标本和手术后的影像检查,每个患者的个性化治疗方案可以开发。这种定制的方法预计将显著改善食道癌治疗结果。
更多信息:“残余肿瘤的模式在新辅助化疗的局部晚期食管癌及其临床意义”,年报的手术(2019)。DOI: 10.1097 / SLA.0000000000003129