抗癫痫药物使用和痴呆之间没有关联
癫痫是一种常见的神经病症,患病率约为2%。许多抗癫痫药可用于预防癫痫发作,允许高达80%的患者进行癫痫发作。然而,以前的研究发现,使用AED和痴呆症之间的阳性关联。
本研究的目标,将在下一期发表阿尔茨海默病杂志,是调查AED使用之间的假设关联痴呆101,150个人的风险接受德国1,400多名医生的治疗。
“近年来,有人提出,癫痫和痴呆症之间存在双向关系,”德国法兰克福的IQVIA流行病学队开始,Karel Kostev博士Karel Kostev博士的牵头调查员教授。“鉴于此,处方抗癫痫药物可能是预防的有效策略认知能力下降和痴呆症耐心受癫痫影响。然而,一些研究人员认为AED可以通过抑制神经递血和抑制神经元兴奋性来影响认知。
这回顾性队列研究使用来自疾病分析仪数据库(IQVIA)的数据,该数据从通用从业者和专家使用的计算机系统中编制直接获得的信息和匿名格式。该数据库已经用于近年来侧重于痴呆症的几项研究。
本研究包括患者患者?60年1月至2017年1月至2017年1月至2017年12月(指数日期)的患者。患有(1:1)对痴呆症患者的对照,按年龄,性别,医生(通用从业者或神经精神病学),诊断轻度认知障碍的诊断和指数日期前的观察时间(多年)。控件的索引日期是2013年1月和2017年12月之间随机选择的访问。
该研究包括50,575名患有痴呆患者和50,575名没有痴呆的对照。平均年龄为81.0岁(SD = 7.4岁),61.5%的患者是女性。总体而言,任何使用AED和痴呆症风险之间没有重大关联(赔率比[或] = 0.99)。此外,AED治疗的持续时间与痴呆的风险无关(或每次治疗年度= 1.00)。
唯一与增加的药物组痴呆症风险虽然没有找到原始Levetiracetam品牌(或= 0.84,p> 0.05),但普通vetiracetam品牌(或= 1.70,p <0.001),虽然没有找到任何关联(或= 0.84,p> 0.05)。
“这项研究的主要信息对于癫痫患者来说是全透明的,他们不应该担心他们的AED使用会导致痴呆症的风险更高,”凡尔赛大学第一作者路易雅各(Ph.D.)Saint-Quentin-en-yvelines(法国),“但是,有可能的一些最新的velediracetam可以拥有负面影响关于癫痫的老年人的认知功能,这些效果尚未被调查。“这项研究的作者还要注意:”这些发现必须谨慎地解释,并且应该进行更多的研究以在任何情况下证实这些结果结论被拉了“。
这项研究受到一些限制,因为没有特殊的癫痫中心或上的数据癫痫严重程度可用。本研究的主要优势是使用现实世界数据,患者和控制可用于分析的大量案例和控制,以及多元回归分析中包含的合并症和共同规定的药物的数量。
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