脑瘫：学习婴儿步骤可能会导致更好的治疗方法

了解踩踏反射到独立行走的进展可以帮助寻找脑瘫患儿（CP）的新疗法 - 在出生之前，期间或短暂或不久引起的脑损伤引起的运动残疾。

一个婴儿的第一步是一个神奇的时刻 - 一个早期的踩踏石，走向独立行走。孩子们通常开始在他们的第一个生日那天的时候走路，因为他们从作为婴儿忙碌，好奇和移动幼儿而言。

控制腿部肌肉和实现平衡需要时间，但新生的婴儿已经有本能的“踩踏反射”硬连线进入他们的神经电路。如果你握住一个婴儿，他们的脚抚摸地板，他们将自然地进行步进动作 - 在其他哺乳动物中也看到的现象。

“我们已经测试了三天历天的婴儿，发现他们有自然倾向于前进，”荷兰Vrije Universiteit Amsterdam的研究员Nadia Dominici博士说。“稍后自己走路的能力。”

Dominici博士和她的团队正在使用最新脑扫描和传感器技术研究当孩子们开发出于一个名为的项目时所需的肌肉和大脑力量Learn2Walk.。

在一个发表论文科学2011年，Dominici博士在生活中的第一个日子里拍摄了大约40个婴儿的腿部肌肉的肌肉活动，然后在他们采取第一步的时间内重复了幼儿的实验。她发现新婴儿有两个基本的激活模式，可协调腿部肌肉参与踩踏反射。这些后来辅以两个新的新手，通常在生命的第一年发展。

图案

“我现在正在看的是如何以及当这些新的（激活）模式出现，以及肌肉和大脑之间的关系，”Dominici博士说。“我们正在研究通常在培养的孩子和CP的人中发生的事情。”

使用附着在腿部的运动传感器的组合和肌肉活动和大脑活动记录，团队希望跟踪大脑如何制作用于协调行走的方式 - 以及有什么儿童会发生什么移动性问题由于CP等脑损伤。

“在CP中，初始伤害在大脑中，通常来自出生。我们希望完全了解其如何损害他们走路的发展，”Dominici博士说。“这可能有助于改善治疗。”

该项目将调查目前为CP儿童提供的疗法如何影响肌肉或大脑活动的重组。一些治疗方法 - 例如使用Botox支持四肢或固定某些肌肉 - 可能有助于减少不受控制的运动。

问题是这些疗法是否触发了可能提高行走能力的神经水平的任何变化。

“我们计划在幼儿之前试验新的康复治疗，然后培养严重的步态问题，这更难以纠正，”她说。“取决于CP的类型和严重程度，我们希望能够培训儿童来提高流动性和独立性。”

平衡

平衡控制不佳是CP人民的常见问题，但这种不平衡的潜在原因并不能理解。

比利时Hasselt大学生物力学助理教授Pieter Meyns博士已经调查了如何使用计算机游戏来改善平衡，并探讨脑扫描如何用于确定儿童是否会响应培训。他通过一个被称为他所召集的项目来完成这一点CP-REHOP.，在阿姆斯特丹UMC进行。

“第一个问题是，没有涉及平衡控制的大脑的单个区域，”他解释道。“因为有几种类型的CP，测量孩子平衡问题的程度也可能是困难的 - 结果取决于您测量的（能力）。”这可能包括，例如，梅诺斯博士说，在两英尺或反应时平衡。

Menss博士使用Microsoft Xbox Kinect Gaming System来为一群儿童提供六周的培训计划。游戏控制台响应用户身体的移动，而不是通过遥控器。没有CP的十二名儿童每周播放足球，网球和保龄球比赛，每周五次举行30分钟的课程。

“游戏以不同的方式挑战用户的平衡：例如，在足球中，他们不得不站在一条腿上，在保龄球和网球需要不同的行动和平衡反应时摆动另一条腿。”

参与者在培训前后有大脑扫描，以了解他们是如何回应的。

“我们选择了八到16岁的孩子可能倾向于平衡问题，”Menys博士说。“取决于我们使用的平衡措施，我们发现一些孩子在一个平衡衡量标准中提高了一个，但不对他人来说，说明CP人口的数量如何，并且余额赤字很可能不是由单一因素引起的。“

然而，一些参与者根据几项测量改善了平衡，留下了开放的可能性，即患有CP的儿童子集可能受益于培训课程，而其他人则不太可能改善。

“结果混合了，”Meyns博士说。“甚至具有类似症状的儿童可能没有相同类型的平衡障碍。我们需要的是大数据从更大的研究来调查某些类型的CP之间的联系，平衡培训的问题和机遇。“

虽然CP的人是一个多样化的集团，但研究人员希望新的见解将改变干预措施的时间和性质，并在未来几年内导致更好的结果。与CP是最常见的童年残疾之一，Menss博士在更多的时间内说，金钱和更大的审判可能会显着提高数百万的生命孩子们将来。

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