儿童早期常见病毒与易感儿童乳糜泻有关

一项发表在《柳叶刀》杂志上的小型研究发现,儿童早期常见的肠道病毒肠道病毒可能是儿童日后患乳糜泻的诱因,这种疾病的遗传风险增加英国医学杂志今天。

但腺病毒,另一种常见的病毒,与后来的风险无关

这一初步发现为病毒感染作为腹腔疾病潜在潜在病因的作用提供了新的信息研究人员说。

乳糜泻是一种常见的消化疾病,由麸质不良反应引起,麸质是小麦、大麦和黑麦中的一种膳食蛋白质。它被认为是遗传和环境因素共同作用的结果。

以前的研究表明,儿童时期常见的肠胃感染在乳糜泻的发展中起着作用。但目前还没有得出确切的结论。

因此,研究人员测试了肠道病毒和腺病毒感染——在乳糜泻抗体出现之前——是否更常见这些人后来被诊断患有乳糜泻,与那些没有被诊断患有乳糜泻的人进行了比较。

在2001年至2007年间,他们招募了220名挪威儿童,这些儿童都携带HLA DQ2和DQ8。大多数患有乳糜泻的患者至少携带其中一种,这增加了患乳糜泻和1型糖尿病的风险。

研究人员收集了从3-36个月开始检测病毒,以及在3、6、9和12个月大时进行乳糜泻抗体检测,然后每年进行一次,直到2016年。

平均10年后,25名儿童被诊断患有乳糜泻。然后每个孩子都被匹配到两个健康的对照组。

在2135份粪便样本中发现了370份(17%)肠道病毒,其中73名儿童至少有一份阳性样本。在出现乳糜泻抗体之前收集的样本中,与对照组相比,这一比例明显更高——429例中有84例(20%),855例中有129例(15%)。

暴露于肠道病毒和后来患乳糜泻的风险之间有显著的关联,但腺病毒与疾病的发展无关。

在将麸质引入儿童饮食后,肠道病毒感染与腹腔疾病有关,而在引入麸质之前或引入麸质时,肠道病毒感染与腹腔疾病有关,这表明感染本身是疾病的触发因素。

这是一项观察性研究,因此无法得出确切的结论,研究人员不能排除其他未测量的因素可能影响结果的可能性。此外,患有乳糜泻的儿童数量有限,研究结果可能无法推广到更广泛的基因图谱。

但作者指出,这是同类研究中首次探索儿童时期病毒与后来的乳糜泻疾病之间的联系。

HLA-DQ2或HLA-DQ8基因组成几乎代表了所有“遗传易感”人群,因此他们认为他们的发现可能适用于大部分患有乳糜泻的人。

由于近40%的人口遗传上容易患乳糜泻,作者强调了识别环境诱因的“主要问题”。

作者认为,确定特定的病毒作为触发因素可以证明预防策略的合理性:“如果肠道病毒被证实是触发因素,接种疫苗可以降低腹腔疾病的发展风险,”他们总结道。


进一步探索

乳糜泻患者应接种肺炎疫苗

更多信息:肠道病毒诱发乳糜泻:前瞻性出生队列内嵌套病例-对照研究BMJ(2019)。DOI: 10.1136 / bmj.l231www.bmj.com/content/364/bmj.l231
期刊信息: 英国医学杂志

所提供的英国医学杂志
引用:与易感儿童乳糜泻相关的儿童早期常见病毒(2019年2月13日)检索于2022年6月2日从//www.puressens.com/news/2019-02-common-virus-early-childhood-linked.html
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