药物组合可能成为晚期肾癌的新标准治疗方法

来自达纳 - 巴士癌症研究所的调查员表示，两种药物 - 其中一项免疫治疗剂 - 可能成为一种新标准，可以成为转移性肾癌患者的新标准，一线治疗。

接受免疫疗法的患者药品Avelumab Plus Axitinib，靶向剂在无进展的存活中具有显着的优势，与那些接受Sunitinib（SUTENT）的靶向药物是一种针对先进的透明细胞的标准治疗肾细胞癌- 最常见的肾癌形式。

“接受药物组合的患者也具有更高的反应率 - 意味着它们的肿瘤萎缩 - 仅仅是孙尼替尼的群体，”Choueiri，MD，高级和联合对应作者关于标枪肾脏101审判的报告这新英格兰医学杂志达纳飞行员幼儿园肿瘤学肿瘤中心的主任。

“这肯定比孙尼替尼 - 希望这将很快导致食品和药物管理局批准，”哈佛医学院医学医学教授Choueiri说

虽然通过组合治疗改善了无进展的存活，但需要进行额外的随访，以展示双药物疗法是否延伸总生存率与标准方案相比。

试验是将Avelumab与靶向血管内皮生长因子受体（VEGFR）的药物组合的第一个枢转研究。像Sunitinib和Axitinib这样的VEGFR阻挡者旨在通过破坏血液供应来饿死肿瘤。免疫治疗药物如Avelumab--通过激活“耗尽的”免疫T细胞来阻断称为PD-L1的免疫检查点，使得它们可以更有效地攻击癌细胞。

临床试验涉及886名以前未经处理的肾细胞癌患者随机接受药物组合或单独的别人。

本研究的结果表明，中位进展生存期（PFS） - 癌症开始恶化前的时间长度 - 组合组为13.8个月，患者只接受桑顿的患者。这些结果特异性应用于癌细胞对由Avelumab阻断的PD-L1检查点进行阳性的患者。整体人口的PFS（PD-L1阳性或阴性）是相似-13.8个月与8.4个月。

肿瘤缩小的患者的比例为Avelumab Plus Axitinib和25.5％，在PD-L1阳性的患者中，Sunitinib患者。

“有趣的是，分析表明，所有亚组 - 良好，中级和贫困风险患者受益于组合治疗，”Choueiri说。这是口头介绍的主题，刚刚在旧金山的2019年泌尿族癌症研讨会上刚刚给出。结果同时发表于此新英格兰医学杂志。

几乎所有治疗组的患者都经历了一些副作用。在组合治疗组中，38.2％的患者经历了免疫相关不良事件，最常见的是甲状腺疾病，在107名患者中观察到。

Choueiri表示，对于患有晚期疾病的患者，“这是一个重要的选择。我们在晚期肾脏癌症中所做的是推动信封 - 这些治疗可能不是治愈性的，但患者的生活较长，而且疾病正在变得更加慢性。“

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