淋病:耐药性妥协推荐在欧洲治疗
淋病是欧盟/ EEA国家的第二个最常见的性传播感染,2007年至2016年之间有近5万千例报告的案件。感染是可治疗的,但是淋球菌根据欧洲淋球菌抗微生物监测计划的最新结果,保持高水平的氮霉素抵抗力。这种抗生素代理是目前推荐治疗的一部分,用于淋病和观察到的抗性模式威胁其有效性。
每年,欧盟和欧洲经济区(欧盟/欧洲欧洲经济区)参加ECDC的Sentinel欧洲淋球菌抗微生物监测计划(Euro-Gasp)以测试易感性淋球菌常用的抗生素淋病治疗。这样,ECDC监测推荐抗生素治疗的有效性。2017年欧洲燃气结果表明该率抵抗性与近年来相比,对Cefixime,Ceftriaxone和Azithromycin保持稳定。
2017年,收集和测试了320欧洲各国家的27个巨大的淋浴分离物,透露,与2016年(2.1%和7.5%)相比,Cefimpime和氮霉素抵抗力(分别为1.9%和7.5%)。然而,报告每种抗菌药物的抗性分离物的国家数量增加。连续第二年,与2015年的一个,2014年和2013年的七个没有检测到与头孢曲松抗性的抵抗力的分离物。
“连续两年中没有看到经过测试的分离株中没有看到头孢曲松的抗性的事实是有前途的。但与此同时,对欧洲的抗脂霉素的持续水平是我们的主要关注点,因为它会损害推荐的双重治疗Ceftriaxone和Azithromycin“解释了Ecdc专家Gianfranco Spiteri。“没有可用的疫苗和监视的能力抵抗模式在某些地区不足。如果常见的抗生素因抗性而停止工作,我们只有非常有限的替代品来成功治疗淋病。“
成功的淋病治疗抗生素可降低盆腔炎,异位妊娠,不孕症,不孕症或在某些环境中增加的风险。结合定期检测在早期诊断和治疗感染,它是主要的公共卫生战略之一,以减少进一步的传播。
差距:缺乏关于二手治疗的信息
根据最新的欧洲燃气结果,86%的患者有关其治疗课程的可用信息接受了头孢曲松(有或没有)阿奇霉素。2012年引入的两种抗菌剂用于淋病治疗,可能导致对头孢曲松的易感性增加。然而,关于二手治疗课程的欧洲喘气分离株的数据完整性仍然需要改善,因为这仅适用于2017年的三分之一(37%)的测试分离。
最近的关于广泛的耐药性淋病菌株的报道,使其至关重要了解抗性患病率的变化是治疗修改的后果,性行为在不同的性网络中,淋菌性应变分布或由于其他原因。
ECDC将发布其修订后的区域响应计划,以便今年晚些时候控制多药刺激性淋病。该计划概述了最小化欧洲耐药性淋病威胁的选择。
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