全科医生和药剂师没有时间让病人参与药物评估
布里斯托尔大学学术初级保健中心的研究人员进行的一项研究表明,尽管国家健康与护理卓越研究所(NICE)的指导建议他们这样做,但全科医生和药剂师很难抽出时间让患者参与药物审查。
对于服用多种药物的患者来说,药物评论非常重要药物治疗,因为有些药物可能有害(例如导致跌倒或精神错乱),或随着病人病情的改变或改善可能不再需要。NICE强调了让患者参与这一过程的重要性。
这项研究由国家健康研究所、皇家全科医师学院和雅芳初级保健研究合作组织资助,并发表在《英国医学杂志》上英国全科医学杂志今天[2月12日星期二],他们发现尽管全科医生和一些也做药物评论的执业药剂师都认为让患者参与很重要,但他们很少有时间与患者讨论药物。他们还报告说,因此,继续用药比停止用药更容易。
这项研究采访了来自英格兰西南部、英格兰北部和苏格兰的13名全科医生和10名药剂师。
研究人员发现,在效率(获得药物)和效率之间存在权衡审查完成)和彻底(正确地做)。药剂师往往比全科医生更彻底,但时间效率较低。他们往往需要更长的预约时间,只关注病人的药物,而全科医生往往在10分钟的咨询中,把药物审查和其他几个问题挤在一起。
波莉·邓肯博士是布里斯托尔大学学术初级保健中心的一名全科医生,也是这项研究的主要作者,他说:“我们的研究表明,让患者参与药物评估是很难实现的。并不是全科医生和药剂师不想让病人参与进来,而是他们通常没有时间进行适当的讨论,这可能会导致一些药物被停药。
当然,停药并不总是必要的。对于一些病人在美国,服用大量药物可以提高他们的生活质量或延长他们的寿命。但对其他人来说,这种平衡可能会发生变化,因此服用大量药物造成的危害超过了益处。
“在我们的研究中,全科医生和药剂师采取了务实的方法,在十分钟咨询之外或与其他问题一起咨询时进行评估。我们需要更多的研究病人'药物审查的经验,什么方法效果好,谁最适合实施这些方法。”
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