英国国民医疗服务体系对肺癌治疗方案表示“不”
英国国家医疗服务体系(NHS)暂时拒绝了针对某些肺癌患者的联合治疗方案。
该决定 将在3月底由国家健康和保健卓越研究所(NICE)审查。
该组合包括四种药物:免疫疗法atezolizumab (Tecentriq),靶向药物贝伐珠单抗(Avastin),以及两种化疗药物,卡铂(帕铂)和紫杉醇(Taxol)。
NICE对一种非鳞癌非小细胞肺癌患者的联合治疗进行了研究。
它被用于那些患有晚期疾病或癌细胞带有两种基因缺陷之一的人。
英国癌症研究所的政策经理罗斯·格雷(Rose Gray)说,NICE暂时拒绝这种治疗方法令人遗憾。
“肺癌的存活率低于许多其他类型的癌症,所以我们为这种疾病患者找到新的、有效的治疗方案至关重要。”
目前,患有这些癌症的患者会接受联合化疗药物治疗。
组合不划算
与接受联合治疗减去atezolizumab的一组相比,与atezolizumab联合治疗显著延长了患者疾病稳定的时间和他们在临床试验中的生存时间。但NICE表示,该研究没有将治疗组合与当前的护理标准进行比较,因此其总体效益是未知的。
NICE也不同意如何计算遗传缺陷患者的长期生存期。正因为如此,这种组合在NHS上不被认为是划算的。
审判
这项研究包括1040名非糖尿病患者小细胞肺癌他们接受了三种药物组合中的一种。
- 贝伐珠单抗,卡铂和紫杉醇
- atzolizumab,卡铂和紫杉醇
- atzolizumab,贝伐珠单抗,卡铂和紫杉醇
与接受贝伐单抗、卡铂和紫杉醇治疗的患者相比,接受这四种药物治疗的患者的肺癌稳定期平均延长约一个半月。
四种药物的组合也提高了生存率。与服用贝伐单抗、卡铂和紫杉醇的患者相比,患者平均多活4个半月。
服用这四种药物的那一组副作用略严重。他们报告了更多的症状,如皮疹、食欲不振和发烧。
这些药物
联合用药以不同的方式治疗癌症。
Atezolizumab是一种免疫疗法,可以阻断癌细胞表面过量存在的分子。这种被称为PD-L1的分子告诉免疫系统细胞而不是攻击癌细胞。
通过阻断PD-L1, atezolizumab可以揭开面纱癌症细胞这样它们就能被攻击和摧毁。
贝伐珠单抗针对的是另一种叫做血管内皮生长因子(VEGF)可以帮助癌症生长血管。通过攻击成长血管,药物可以停止癌症从血液中获取食物和氧气。
进一步探索
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