越来越多的美国男性拒绝接受前列腺癌手术
(健康日) - 更多美国男子现在对低风险前列腺癌进行手术,并选择监测疾病,这是一个新的研究发现。
研究人员发现仅仅五年后,选择监测2010年患者的14%的男性人数,2015年的42%。
换班遵循新的准则,倡导“积极监测”作为男性的选择低风险前列腺癌。这是指小,缓慢增长的肿瘤,这不太可能进入威胁男人的生活。
主动监测涉及定期血液测试和考试,以及可能的活组织检查,以了解癌症是进步的。治疗可能最终会被推荐,或者可能永远没有必要。
癌症专家表示,转向潮汐是个好消息。
“在医学中,变革一般会很慢地发生,”美国癌症协会首席医务官Len Lichtenfeld博士说。“所以,在我看来,这是我们看到的非常迅速的转变。我认为这是显着的。”
没有参与这项研究的Lichtenfeld说,他的“帽子是脱离”的医生,他们接受了改变。
据癌症社会称,前列腺癌是常见的:美国男性对被疾病的一次诊断患有一九九的机会。然而,前列腺癌往往缓慢增长,可能永远不会显着进展。
Lichtenfeld指出,研究表明,如果一个人寿的生活长度足够长,他的肿瘤也有很高的可能性。几年前,他解释说,许多年长的男人在不知不觉中有疾病 - 因为它“从不影响他们” - 死于其他原因。
但是,前列腺特异性抗原(PSA)筛选的时代,以及诊断出小前列腺肿瘤的美国男性的数量。最初,大多数人接受手术以去除前列腺。
这种治疗携带风险,包括持久的尿失禁和性功能障碍。
“我们正在”治愈“很多不需要治愈的人,”林因德说。
新研究领导研究员Marron Mahal博士说,现在的事情正在发生变化。
他说,积极监视的观点是帮助低风险癌症的男性避免不必要的治疗副作用。
“这些患者至少应与他们的医生讨论积极监督,并考虑一下,”玛哈尔说。他是A.辐射肿瘤学家Dana-Farber癌症研究所/Brigham和妇女医院,在波士顿。
利希滕费尔德同意了。“一些男性仍然会决定,‘我想让自己拥有那东西’,然后选择手术。”但其他人会很乐意选择主动监控,”他说。
“重要的是什么,”Lichtenfeld补充道,“这是关于这些选项的仔细谈话。不想赶紧赶紧治疗。”
该研究结果于2月11日在线发表在《科学》杂志上美国医学协会杂志,基于政府癌症数据库。它包括近165,000名美国男子诊断出早期阶段的信息前列腺癌症被限制在腺体上。
在调查结果表明,接受手术的低风险癌症的癌症初始治疗的百分比降至2010年的初步率下降至31%。结果显示,放射治疗率从38%下降到27%以下。
到2015年 - 可用的最新数据 - 42%的患者正在选择积极监测。但这率是“足够高?”
“纽约市纪念斯洛森癌症中心泌尿外科院长的詹姆斯Eastham博士说:”绝对鼓舞人心肯定会令人鼓舞。““但有改善的空间。”
这种改进可能会发生:Eastham表示,自2015年以来,它可能继续攀登积极监督的速度。
他指出,这不仅是因为医生们正在改变他们的做法,也因为病人们对积极活动更加开放监视。“伊斯特汉说,患者对此变得更加舒适。
根据玛哈尔的说法,长期问题仍然存在:如何转向主动监测最终影响男性的生活质量和长寿?
因为男人可以长时间患有低风险前列腺癌,Lichtenfeld说,它将需要“多年,如果不是几十年”的发现。
“我们还没有所有的答案,”他说。
进一步探索
美国癌症协会更多前列腺癌治疗。
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