苏格兰汽车T细胞免疫疗法的双NHS决策

两种癌症免疫疗法已被审查用于NHS在苏格兰的使用。

一辆叫做Tisagenlecleucel（Kymriah）的汽车T细胞疗法被批准用于一些儿童和白血病的年轻人。但是，由于治疗的长期效益不确定，拒绝了一个叫做AxicabTagene Ciloleucel（Yescarta）。

Yescarta被用于治疗某些类型的侵袭性非霍奇金淋巴瘤，并于2018年10月被英国国家医疗服务体系(NHS)批准使用。

这两种疗法都属于一种新的免疫增强疗法，这种疗法利用患者自身的免疫细胞，并在实验室中对其进行改造。

然后改性细胞返回到患者的血液中，在那里他们旨在识别和攻击癌症细胞。

为儿童白血病开了绿灯

苏格兰药物联盟（SMC）为Kymriah提供了绿灯，用于急性淋巴细胞白血病（All），其癌症在标准治疗后未响应或回来。

在10名患者中，在8例患者中，治疗患者在临床试验中与Kymriah治疗后三个月完全消失，治疗。该试验包括75名患者，4例（76％）在治疗后每年活着。但免疫疗法导致10例患者中的7例副作用严重。

该药物于2018年秋季批准在英格兰的NHS上使用，第一位患者于2019年1月收到治疗。

SMC主席Alan MacDonald博士希望这一决定能使儿童和年轻人以及他们的家庭和照顾者受益。

“急性淋巴细胞淋巴瘤是一种非常罕见的白血病形式，可以快速进步，目前很少治疗方案对于那些条件已经复发或没有回应的人，“他补充道。

非霍奇金淋巴瘤患者的“令人失望的新闻”

但在其最新一轮的药物公告中，SMC拒绝了第二种CAR - T细胞疗法，即Yescarta，用于一些患有侵袭性非霍奇金淋巴瘤的成年人。

一项对111名患者进行的临床试验发现，半数接受了Yescarta治疗的患者在治疗6个月后病情完全消失。但是这种药物对超过一半的患者产生了严重的副作用。

Yescarta曾在2018年被英国国家医疗服务体系推荐使用，但由于“长期效益和成本效益”的不确定性，SMC拒绝了它。

Gregor Mcnie，Cancer Research英国苏格兰的外部关系负责人称，令人失望的患者令人失望，但希望将来可以提供药物。

“Yescarta是一种非常复杂和先进的治疗方法，”McNie说。

他补充说，如果该药物获得批准，它将为患有侵略性血癌的患者提供一种新的治疗选择，这些患者可能没有其他可供选择的方法。

“汽车T细胞疗法在某些患者中表现出很大的承诺，因此我们希望SMC和药物公司能够共同努力，使Yescarta可供选择耐心在未来的苏格兰，“他说。

制作《Yescarta》的公司打算重新提交治疗为了进一步的审查，根据SMC网站。

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