病人服用利尿剂可能会看到更多的利益通过提高钾
病人服用利尿剂往往低钾水平的风险,它可以把病人死亡的风险增加心律失常或其他原因。然而,佩雷尔曼医学院的研究人员在宾夕法尼亚大学发现,服用处方钾补充剂可以降低这些患者的风险近10%作为日常户外温度增加时患者可能由于损失风险最高的钾而出汗。这些发现详细刊登在今天发表的一项研究BMJ开放。
这种药物呋喃苯胺酸一种利尿剂通常被称为Lasix,规定的心力衰竭患者,高血压和/或肾脏和肝脏疾病,减少液体潴留和战斗肿胀的手臂,腿,和/或腹部。药物,像许多其他利尿剂,使患者小便多正常,导致低水平的钾在体内。这些低水平可以更危险当室外温度很高时,病人常常失去额外的钾通过出汗。
“我们已经知道,炎热的室外温度与热中风的风险增加相关,脱水、心脏病、呼吸道疾病、整体和更高的死亡风险,但人呋喃苯胺酸和钾摄入不足风险增加,”资深作者肖恩轩尼诗说博士教授PharmD流行病学和系统药理学和转化疗法。”外面的温度增加,钾明显生存的好处也会增加。”
这项研究观察了1999 - 2010年的数据从美国医疗补助的病人在加利福尼亚,佛罗里达、纽约、俄亥俄州和宾夕法尼亚州——大约40%的美国总医疗补助新生——大约占美国人口总数的20%。数据包括从那些服用呋喃苯胺酸、40毫克/天或更高,没有规定任何呋喃苯胺酸或诊断低钾血——血液中钾不足——在之前的365天。
在337885人40毫克/天或更多的呋喃苯胺酸,32%的人还当钾利尿剂。团队把这些数据与zip代码级日常温度国家海洋和大气管理局的数据,比较两个团队组包括病人处方时防止低钾血开始呋喃苯胺酸钾,和其他包括病人处方时服用呋喃苯胺酸钾。研究小组发现,在所有的温度,potassium-taking集团经历了一个降低9.3%的死亡风险比那些没有采取的集团钾。这生存受益也逐日最高气温时高。
“这些研究结果表明,对病人服用呋喃苯胺酸钾摄入量可能是重要的,特别是在炎热的日子里,“说作者年轻南,博士,博士后研究人员在生物统计学、流行病学和信息学。”同样重要的是要理解,我们的发现并不意味着钾越多越好,也不意味着对所有的病人处方钾可能是有益的。还需要进一步的研究来找出我们的研究结果的普遍性其他患者群体。最好的办法减少有害高温对死亡率的影响可能是避免接触高温,如果可能的话。”
最新的工作遵循2014年的一篇论文《公共科学图书馆•综合》从作者表明,许多人服用呋喃苯胺酸,如果他们还把死亡率下降钾。
更多信息:年轻庆熙南et al。室外温度和生存经验的用户呋喃苯胺酸钾的好处我们医疗补助新生:队列研究,BMJ开放(2019)。DOI: 10.1136 / bmjopen - 2018 - 023809
查尔斯·e·伦纳德et al。经验补充钾和增加生存的用户循环利尿剂,《公共科学图书馆•综合》(2014)。DOI: 10.1371 / journal.pone.0102279