对于有精神疾病风险的人来说,及早接受治疗会有所帮助
![Treating somebody at risk of developing a mental health disorder may improve their outcomes later on. Credit: Jeremy Perkins/Unsplash 对于有精神疾病风险的人来说,及早接受治疗会有所帮助](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2019/forpeopleatr.jpg)
我们如何才能最好地帮助有心理健康障碍风险的澳大利亚人?一个新的建议,以扩大更好的访问该计划将为此开放政府补贴的心理治疗。
该建议是其中之一14 .提出心理健康参考小组,是医疗保险福利计划审查特别工作组.
确定谁应该被归类为“有风险”是很困难的。我们还没有完全了解对这群人最有效的治疗方法是什么。
虽然这一建议可能缺乏细节,但针对这一群体是值得的。该建议与预防精神疾病既可实现,又具有成本效益。
证据表明什么
一个最近回顾了32项研究显示心理治疗对于健康的儿童和青少年来说,在接下来的一年里,患焦虑或抑郁的可能性会降低14-34%。
特别关注那些有精神疾病风险的人疾病,另一篇评论发现认知行为疗法持有的承诺作为预防抑郁症发展的一种手段。预防性认知行为疗法使风险降低了26%。
就精神病患者而言障碍在美国,目前已经进行了几项研究,以探索各种治疗方法阻止疾病进展的有效性。分析本研究发现接受低剂量等治疗抗精神病药物在接下来的两年内,服用认知行为疗法或欧米伽3脂肪酸可以降低37%的精神病首次发作的风险。
还有更多的研究要求为了支持这些发现。
增加心理健康服务的可用性也会有显著的全球经济效益.对心理健康每投资1美元,经济回报将是2.5美元。
这项提议将如何改变现状
目前,只要被全科医生诊断为精神障碍,一项心理健康治疗计划就允许人们接受多达10次的心理治疗每年.
一些有精神疾病风险的人可能已经在现行制度下接受了治疗,因为他们被诊断为“未另行指定”。
但是一个主要的讨论的焦点审查中提出的建议是,为那些被认为有精神疾病风险的人提供由医疗保险资助的心理咨询。他们将有资格每年最多上10节补贴课。
这并不是说任何“只想和心理学家聊聊天”的人都可以用纳税人的钱去做这件事。相反,它建议在未来一年内极有可能患上精神障碍的人应该获得治疗预防保健.
定义风险
虽然有相当多的资金用于研究精神疾病风险的标志,但这些努力已经有了基本上都不成功.
也许最好的例子是精神障碍,如精神分裂症,影响大约1-2%的澳大利亚人口最有可能发展成在一个人25岁之前。
已经投入了相当大的努力试着预测结合已知的风险因素,如精神病家族史,以及年轻人在疾病发展早期描述的经历类型,谁会患上精神病。这些可能包括偶尔听到声音或经历偏执的想法。
一项对27项专业心理健康研究的回顾发现,在被列为高危人群的人群中,只有18%的人患上了精神病一年内.这些结果表明,我们要准确识别那些真正有精神病风险的人还有一段路要走。
我们对抑郁症等更常见的精神疾病的预测稍微好一点:一以人群为基础的研究研究发现,约27%的年轻人报告抑郁症状不严重到足以证明诊断的程度,在一年内达到了抑郁症的诊断标准。
在全科实践中,我们几乎没有关于识别有精神疾病风险的人的能力的数据。最近的一项研究甚至得出结论,在初级保健中筛查焦虑症的风险是非常重要的不可行.
提供正确的治疗
第二个问题是,我们目前不知道如何最好地为高危人群提供治疗。
一个“分段模型他建议,应该向高危人群提供低水平的治疗,如心理治疗。
该模型认为,更密集的治疗,如药物(副作用更大),应该留给那些表现出完全发展障碍迹象的人。
这种分期模型仍然存在发达.我们还没有经过充分验证的标准,使我们能够确定一个人的确切疾病阶段。我们还没有制定出针对不同阶段患者的最合适治疗方法的指导方针。
对于那些有风险的人来说,值得探索的可能性包括手机应用程序、网络治疗、小组治疗和一对一心理治疗。数字技术可能比传统的心理治疗形式更经济。
一个强有力的起点
尽管存在这些问题,但为有精神疾病风险的人提供心理健康服务对个人和澳大利亚经济来说都是一件好事。
精神疾病估计要花费600亿美元每年在澳大利亚。考虑到如此高的成本,预防,甚至只是处理精神障碍的发作将节省大量资金。
我们有越来越多的证据表明我们可以预防疾病的发生,比如抑郁症而且精神病,但仍有许多我们不知道的。
需要更多的研究来识别高危人群,也许可以结合新兴工具,如数字评估.
最后,认真的讨论关于精神障碍的诊断必须继续。如果认真实施,并同意资助和响应研究成果,预防精神卫生的建议可以遏制精神疾病的公共危机。