医师医院集成并不能提高护理质量

在增加医生和医院之间的整合的时代,监管机构应继续审查提出医院合并和采取措施保持竞争,根据专家的一篇新论文莱斯大学贝克公共政策研究所。

“重垂直整合的影响与市场集中度在医院质量”是由玛拉短,研究所的副主任健康和生物科学中心和维维安Ho研究所主席詹姆斯·贝克在卫生经济和中心的主任。它将发表在医疗研究和审查。

研究之际,卫生保健提供者组织正变得越来越复杂,与医院收购医生实践和医生组织变得更大。同时,医院相互融合与保险公司提高议价能力,作者说。

短和Ho分析信息从医疗保险和医疗补助服务中心的医院比较数据库2008年到2015年。29中数据点的研究,研究人员分析医院再次住院的比例,护理过程测量计医院为患者提供医疗保健服务,如何和患者满意度。使用这些信息,他们是否进行测试病人的结果受到更大的影响医院市场集中度或医院和医生之间的垂直整合。

前推出了他们的研究中,研究人员推测,减少碎片,意义之间更好的协调病人的主治医师,专家和承认,参加医院医生,可以改善病人护理。相反,他们发现,垂直整合的影响有限。

“政府要求医院报告各种各样的质量措施,如为手术患者预防保健的做法,是否他们的医生或护士沟通良好,或病人是否会向他人推荐医院,”何说。“医师医院集成没有改善医疗服务的质量对绝大多数这些措施。如果病人福利不提高集成后,可能还有其他原因医生和医院正在形成更紧密的relationships-perhaps提高利润。”

另一方面,提高市场集中度,降低市场竞争,是与质量测量病人的满意度降低,作者说。用更少的竞争对手,似乎没什么动力让病人满意。鉴于一些满意度措施的性质,如解释药物和患者沟通好,总体临床质量可能遭受如果病人不正确理解护理建议住院期间或出院后,作者说。

“尽管更好的病人体验并不总是与更高的临床质量,测量基于病人感知的质量越来越重要,更多的消费者使用在线医生评级和评论病人的经验来选择供应商,“短说。“因此,我们需要进一步研究临床质量、病人满意度反映的能力,如果没有,我们需要开发和提供给病人更好的措施病人可以理解和使用。”

“我们总体的建议是一个与先前的研究人员分享:监管部门应继续重点审查提出医院合并,采取措施来保持竞争和减少适得其反的进入壁垒,”作者写道他们的论文的摘要。

---

---