介入炎症性肠病在生物治疗时代的作用

根据胃肠学专家小组的新陈述，炎症性肠病（IBD）和其他地区，介入（或治疗性）IBD内窥镜检查在治疗疾病和手术中不良事件中具有扩展作用。本面板的报告，介入炎症性肠病在生物治疗时代的作用;全球介入IBD集团的立场声明，在二月发布GIE：胃肠内窥镜检查，同行评审杂志的胃肠内镜内镜（Asge）。

已经探索了内窥镜治疗并用于管理许多与IBD相关的条件和情况，包括狭窄，瘘管/脓肿，结肠炎相关的肿瘤，后期急性或慢性泄漏和障碍物。内窥镜治疗方式包括球囊扩张，狭小术，支架放置，瘘管，瘘管注射和剪切，鼻窦术，内窥镜粘膜切除术（EMR）和内窥镜粘膜下解剖（ESD）。

通过更好地了解IBD的疾病过程和过程，改善了医疗治疗的长期影响，内窥镜技术的进步，面板预见到介入IBD成为复合IBD患者的多学科方法的综合部分。

近几十年来，医疗和迅速进展手术治疗对于克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）。例如，已经显示出抗肿瘤坏死因子（TNF），抗整联蛋白和抗白细胞介素生物制剂的可用性和越来越多的使用导致临床缓解的深度改善，以改善症状。这些医疗治疗也降低了风险不良事件与IBD相关联，从而避免为某些患者的住院和手术。正在调查额外的代理人。

然而，适当使用这些新代理人对IBD的自然历史的长期影响尚不清楚。此外，这些免疫抑制剂的长期使用可以与各种不良事件有关，从感染和某些恶性肿瘤对矛盾的自身免疫反应的风险增加。此外，大量CD或UC患者仍然需要手术干预医学难治性疾病或疾病相关的不良事件，如狭窄，瘘管，脓肿和结肠炎相关的肿瘤（CAN）。

CD或溃疡性结肠炎的常见手术治疗方式包括肠切除，吻合，造口造口造影，狭窄术和恢复性Proctoclectomy与髂骨袋 - 肛门吻合术（IPAA）。虽然外科手术方法提供了立即解决机械或肿瘤不良事件的症状和缓解，但它通常与术后不良事件和术后疾病复发有关。IBD管理中的当前未满足的需求包括可用于达到药物药物限制的机械不良事件的治疗方法，并且侵入性比手术更少。

治疗内窥镜检查可以提供医疗和手术治疗之间的独特桥梁。如果手术进行手术，机械和肿瘤不良事件的内镜管理可能有助于减少或推迟手术切除的需要，并帮助治疗术后不良事件。目前，IBD的四个主要区域可用于内窥镜治疗：狭窄，瘘管或脓肿，CAN和IBD手术相关的不良事件。

为了满足复杂IBD中的内窥镜治疗需求不断增长，胃肠学中的全国和国际专家小组，IBD，先进内窥镜检查，GI放射学，GI放射学，GI疾病教育和结直肠手术，2018年全球介入是一项亚专业集团IBD集团，协调临床，教育和调查活动。这种自称组包括IBD专家的混合物，具有内窥镜检查的专业知识和具有IBD专业知识的内窥镜师。此外，本集团还包括IBD病理学家和IBD专家，具有腹部成像的专业知识。目前的文章是本集团的职位声明，基于目前可用的文献和其成员的合并专业知识。这项工作有望继续和扩大。

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