研究发现在养老院有不寻常和不正常的处方模式的趋势

痴呆
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弗林德斯大学医学和公共卫生学院的研究人员发现,四分之一的澳大利亚养老院居民被处方上抗精神病药物利培酮的可能性是常人的九倍。

康复、老年和长期护理研究小组发现,在南澳大利亚州、新南威尔士州和西澳大利亚州的疗养院里,大量给痴呆症患者开这种危险的药物。

弗林德斯医疗中心康复、老年和姑息治疗部的临床主任克雷格·怀特黑德医生说,这项研究发现了一种不寻常的处方模式的趋势。

“如果你是一名全科医生,而你的病人有行为问题,你的选择就很有限,”他说。

“我认为这确实提出了一个问题,我们如何教育和技能我们的护理和医疗工作者,真正成为熟练地照顾这一可敬的群体。”

该研究与国家卫生和医学研究委员会(NHMRC)合作,调查了来自17家疗养院的541名居ob欧宝直播nba民的个人药房记录数据。在这些记录中,64.3%(348人)患有痴呆症,193人没有。

怀特黑德博士说虽然人们已经知道了它被大量用于痴呆患者,研究证实它主要是在养老院开的处方。

“如果你患有痴呆症,你服用这种药物的可能性是不服用这种药物的9倍。”

怀特黑德博士说,老年人服用药物的时间越长,服药的风险就越大,包括摔倒、血栓甚至死亡的风险也会增加。

怀特海德博士说:“利培酮确实增加了死亡的风险,如果使用时间超过12周,甚至早到12周,就会增加中风的风险。”

“你花的时间越长,这种风险就越大。”

该药物主要用于治疗痴呆患者的行为,比如对其他人或老年护理人员的攻击性或激动行为。

利培酮用于痴呆症患者改变或挑战行为的治疗。最严重的形式是对他人或工作人员的侵犯,或在患者非常不安的情况下严重焦虑,”他说。

“利培酮之所以名声不好,部分原因是它是研究得最好的药物所以我们知道它的风险是什么。利培酮可能不好,替代药物也可能不好。我们只是不知道。”

对数百家养老院进行的研究也发现,这种方法更先进更有可能用药物治疗尿路感染,这是另一个迹象,减少意识和沟通这些居民的需求。

“虽然我们不能确定造成这种差异的原因,但有可能是痴呆症患者更大的困惑或认知能力恶化的原因。这促使了治疗和检测的增加,”怀特黑德博士说。

“临床医生和药剂师对这些用药模式的认识可以改善对这一脆弱人群的管理。”

目前有40多万澳大利亚人与之同居到2028年,这一数字预计将超过58万,到2058年将超过100万。


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引用:研究发现养老院的不寻常和不正常处方模式趋势(2019年2月25日
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