黑白老年人的冲程风险下降

近期由于中风而导致的住院和死亡的减少延伸到黑白医疗保险受益人，报告了4月份问题的研究医疗保健。

的减少死亡率初次之后中风根据加利福尼亚大学，旧金山和同事的新研究，玛格丽特C. Fang，MPR的新研究甚至更大。Fang博士评论，“尽管有这些有前途的趋势，我们的研究也发现黑人和女性继续比白人患者更高的冲程风险。“

25年后中风风险下降——与改善危险因素相关的趋势

研究人员利用1988年至2013年的医疗保险数据，分析了65岁及以上黑人或白人男性和女性首次中风后住院治疗和死亡率的趋势。这项研究包括了超过100万因脑血管堵塞或狭窄而住院治疗的缺血性中风患者;将近15万人住院治疗出血性中风，是由血液进入大脑或大脑周围引起的。

在25年的研究期间，住院治疗中风的黑人和白人患者都有所减少。根据年龄调整后，黑人男性的缺血性中风风险从每10万人中1185人降至551人，白人男性从每10万人中932人降至407人。风险从每10万人中1222人降至641人黑人女性每10万人为每10万人为每10万人为白人女性。

缺血性卒中后的死亡率也下降，黑人患者的减少更大。30天后死亡风险缺血性中风从大约16%下降到8%黑衣人白人男性的比例从16%到12%。黑人女性的缺血性中风死亡率从14%下降到9%，而白人女性为16%到15%。

出血性中风的数据显示了类似的模式:住院率在两个种族中都有相当程度的下降，而黑人患者的死亡率下降幅度更大。

尽管这项研究不能证明两者之间的因果关系，但中风住院率和死亡率的降低伴随着一些关键风险因素的降低:尤其是吸烟、血压和胆固醇水平。尽管美国的糖尿病和肥胖症流行情况不断恶化，但中风预后仍有改善。

之前的研究表明，中风率和死亡率在过去几十年大幅下降。随着中风危险因素患病率的降低，这些收益可能反映了中风护理的改善，包括专门中风中心的发展。

这项研究很重要，因为黑人美国人已被始终如一地表现出比白人更高的卒中风险。“我们对中风的发展趋势的研究发现，黑白Medicare入学人员在中风住院期间随着时间的推移而经历了相当大的改进，”Fang和Coauthors博士写作。

此外，黑人中卒中死亡率的减少更加明显。虽然这些观察结果的确切原因不能明确地确定，芳州博士，“我们的调查结果为如何在美国被阻止和管理中行程提供了充满希望的新闻。”

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