一种新的乳腺癌生物标志物如何帮助患者确定最佳治疗方案

根据最新的Globocan癌数据库新西兰是世界上乳腺癌发病率最高的国家之一。它影响着九分之一的女性一生，几乎占新西兰女性所有癌症的一半。

全球，约有210万妇女发展乳腺癌每年，尽管治疗方案更好，但疾病的死亡超过627,000。

超过75％的人胸部癌症是雌激素- 依赖和内分泌治疗（也称为荷尔蒙治疗)是目前最有效的治疗方式。但相当一部分患者复发，他们的肿瘤似乎对内分泌治疗中使用的药物产生耐药性。

在我们的最新的研究我们开发了一种新的乳腺癌检测方法，它可以预测患者对内分泌治疗的反应和复发风险，从而让患者和他们的医生做出更好的治疗决定。

激素依赖乳腺癌

乳腺癌不是一种疾病，而且是一种复杂的疾病。每种肿瘤的每种肿瘤都会有不同的反应。

叫做乳腺癌的亚型雌激素受体阳性如果它具有激素雌激素的受体。这表明了这一点癌症细胞就像正常的乳房细胞一样，它也接收雌激素的信号，从而促进其生长。临床医生目前依靠肿瘤中雌激素受体的数量作为生物标志物来预测患者对内分泌治疗的反应。不幸的是，这种检测的准确性并不令人满意，因为雌激素依赖性肿瘤会产生耐药性。

对内分泌治疗的反应率仅为30-40％。取决于40-50％的患者没有受益来自内分泌治疗并将复发。没有明确的方法预测哪种乳腺肿瘤将抗内分泌治疗药物，例如Tamoxifen。

准确预测患者对治疗的反应对他们接受正确和及时的治疗至关重要。无反应者不能从内分泌治疗中获益，同时可能遭受治疗相关的不良反应。无效的治疗还延误了无反应者获得其他治疗方案的时间，这可能会导致生命损失。

更准确的预测

我们的研究显示了一种与癌症相关的蛋白质，名为sh(分泌的类人猿特异性致癌基因)与乳腺癌对治疗的反应有关。它准确地预测了患者是否能从5年的抗雌激素治疗中获益，以及他们对化疗的反应。化疗常用于术前缩小肿瘤。

我们已经证明，如果在肿瘤细胞的细胞核中，负责雌激素受体的基因是活跃的，而SHON蛋白的基因是不活跃的，那么他莫昔芬治疗对患者的生存没有影响。如果一个肿瘤同时具有雌激素受体和SHON表达，它莫西芬可以降低患者死于乳腺癌的风险79%。

此外，我们还发现，如果SHON蛋白存在于雌激素受体阴性肿瘤的细胞内，它可以预测接受蒽环类药物化疗的患者的临床结果。由于对他莫昔芬的耐药性和化疗限制了乳腺癌的成功管理，SHON可以作为内分泌治疗患者选择的生物标志物。

未来的实施

如果早期治疗和正确治疗，乳腺癌可固化。我们可能已经找到了一种提高疗效的方法内分泌治疗这是四分之三以上乳腺癌患者最广泛使用的治疗方法。如果我们能预测哪些患者对治疗无效，他们就能更快地接受其他治疗，比如毒性更大的化疗药物。这将提高他们的生存机会和癌症后的生活质量。

我们通过分析诺丁汉大学医院的大量乳腺癌肿瘤（）鉴定了Shon Biomarker（NUH)早期乳腺癌收集。我们已经使用NUH收集的雌激素受体阴性的早期和局部晚期乳腺癌细胞验证了这些发现。这些组织收集已用于发展诺丁汉预后指数和加号，广泛使用的乳腺癌治疗中的决策工具。

我们的研究已经清楚地证明肿瘤中的表达是一种潜力生物标志物他莫昔芬和化疗反应。这将为医生和患者提供一个可靠的预后工具，以便他们做出最有效的决定治疗选项。

但确切的机制尚不清楚。识别一个潜在的SHON受体，并确定SHON在其中的作用雌激素受体负乳房癌症将是确定其行动机制的下一个优先事项。在该测试在诊所实施之前需要更多的研究。

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