2019年3月25日

中国的饥荒和2型糖尿病的流行:连接这些点的挑战

1959-61年的中国饥荒被广泛认为是后来2型糖尿病(T2DM)流行的重要原因，但在哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院和莱顿大学医学中心的研究人员重新检查了17项相关的中国研究后，发现这种关联的证据很少。论文发表于自然评论内分泌学。

“大多数中国研究在利用适当的年龄均衡的控制中受到限制，”哥伦比亚邮递员学校流行病学教授L.H.Lumey。“因此，在中国未来研究中建立产前饥荒和T2DM之间的坚定联系将需要在研究设计和执行中进行重大改进。”

为了证明中国研究的局限性，研究人员使用几个对照组重新分析了已发表的数据。在年龄平衡的对照组中，2型糖尿病患者未见增加。

Lumey和他的同事进一步确定，将饥荒前的生育作为控制，可以表明饥荒对后来的健康结果有“保护性”影响。荷兰饥荒和中国饥荒的研究都表明，在产前遭受饥荒后，成年期体重增加对2型糖尿病有重要影响。“然而，我们对荷兰饥荒的研究还没有检测出，怀孕期间暴露在辐射中的个体的DNA甲基化变化是否会对孙辈产生‘代际’影响，这足以解释如今中国肥胖和高血糖症的增加，”荷兰莱顿大学医学中心的巴斯蒂安·t·海曼斯博士说。

由于限制学习规划和中国研究的原始分析是一个开放的问题，如果饥荒有显着促成了中国目前的流行病。因此，也尚不可能对直接暴露或间接暴露的长期影响或间接接触的代际影响进行牢固的陈述。