研究表明，深部脑刺激可能显著改善强迫症症状

根据今天发表的新研究，可以显着改善衰弱的行为和所有消费思想，这些行为对具有严重的强迫症（OCD）的人有显着改善。

强迫症的特点是不想要的侵入性想法和重复的仪式，并造成明显的损害日常生活。在非常严重的情况下，强迫症患者由于害怕污染而无法离开他们的房子或公寓。这种重复和强迫行为与认知僵硬或损伤有关认知灵活性——无法适应新情况或新规则。

治疗这类强迫症的一种方法是一种名为“暴露和反应预防”的认知行为疗法，其中包括指导强迫症患者触摸受污染的表面，比如厕所，但不要在接触后洗手。强迫症也可以用选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)治疗，比如百忧解(Prozac)。但多达40%的强迫症患者对治疗无效。

深的脑刺激疗法(DBS)是一种新兴的治疗严重强迫症的方法，当所有其他治疗方法都失败时。在一项由伦敦大学学院(University College London)和剑桥大学(University of Cambridge)以及英国其他几个中心的研究中，6名难治性强迫症患者进入了一项DBS对照双盲试验。

该研究直接比较了两种不同的脑位置的效果 - 在同一患者中的亚粒子核（STN）和腹侧胶囊（VC） -这两个网站以前都被确定为在强迫症中很重要，但目前尚不清楚他们是否只有相同脑网络的部分，如果他们在相同类型的症状上工作。

在今天发表的一篇文章里生物精神病学研究人员发现，这两个部位在减轻强迫症症状方面都有显著效果，但在不同方面:VC刺激改善情绪，STN刺激改善认知灵活性。

这些发现表明，DBS在这两个部位的作用于不同的大脑回路，一个涉及内侧前额叶皮层，另一个涉及外侧前额叶皮层。大脑成像也证实了这一点。

来自UCL Queen Square of神经病学的Eileen Joyce教授Jover教授说：“这是第一项比较直接影响的研究深脑刺激在两个脑部网站并发现了重要的信息严重强迫症患者的大脑变化导致了强迫性思维、抑郁情绪和认知僵硬，这些变化可能会得到缓解。”

研究人员使用标准化尺度评估了OCD症状和情绪。通过坎布拉·萨哈基安和特雷瓦罗宾从剑桥大学的教授发明了认知灵活性。此测试以前由剑桥团队使用，表明认知灵活性是OCD患者的主要缺陷，并且与侧前前额外皮质相关。新的研究表明，OCD也与内侧前额叶皮质异常相关联。

“为了我们的知识，这是第一项有两个网站的研究，这表明一个网站改善了情绪，而另一个网站可以提高认知灵活性，并且这两个网站都会减少OCD症状，”罗宾斯教授说。“

撒哈拉基教授，虽然DBS仅在药物和特定的心理治疗时使用了药物治疗和特定的心理治疗时，但对于某些患者来说，只有一些患者才能为他们提供恢复健康和生活质量的患者。“

其中一个试验参与者在26岁时患有26岁时，OCD诊断但自七岁以来患有症状。在审判之前，参与者通过OCD持续了10年的“深刻地衰弱”，并在精神科单位中连续生活6年，从许多专业的OCD服务和专家接受治疗。

患者术后，患者说：“我对几天没有感觉到任何东西，但随后，我感到莫名其妙地兴奋，快乐，对生活的巨大意义。我在我完全被认识到20年前的感觉出色地。

“手术已经改变了我的生活。我完全独立生活并做志愿者工作。”

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