直接从不育男性睾丸中提取的精子DNA与从有生育能力的男性中提取的精子DNA一样好

科学家发现，来自许多不育男性睾丸的精子DNA与来自有生育能力男性的射精精子的DNA一样好。这可能解释了男性不育的一个主要原因，并开启了使用直接从这些男性睾丸中提取的精子的可能性;以克服他们的不孕症。

不孕不育是一个重大的公共卫生问题。在欧洲，每6对夫妇中就有一对不孕不育，男性不育现在是夫妇寻求治疗的最大原因。众所周知，精子DNA损伤是男性不育的主要原因，并降低了夫妇成家的机会。这项研究表明，在射精前，精子DNA从睾丸沿着一系列管道的旅程中会遭受重大损害，其中一些是由于氧化应激造成的。

在巴塞罗那举行的欧洲泌尿学协会大会上，英国科学家发表了一项新研究，详细介绍了他们如何从63名不育男性的睾丸中提取精子样本，并将其与同一名男性的射精样本进行比对。这些不育男性先前的生育治疗失败(胞浆内单精子注射;ICSI)。科学家们还在睾丸和射精精子中检测了两种类型的DNA链断裂(单链断裂和双链断裂)。一组76名有生育能力的志愿者也提供了射精以供比较。

该小组使用Comet测定法测量DNA损伤，该测定法能够分别测量双链和单链断裂。

研究员乔纳森·拉姆齐先生(伦敦帝国学院泌尿科顾问医师)表示:

“当我们观察射精精子时，我们发现不育男性的精子DNA损伤程度比有生育能力的男性要高得多，有生育能力的男性约为15%，而不育男性为40%。”在不育男性的射精中发现更大的DNA损伤并不奇怪。我们没有预料到的是，当我们观察直接从不育男性睾丸中提取的精子时，这些结果的一致性，我们发现它的质量与射精的、可生育的精子相似。”

在从睾丸到射精的过程中，大多数DNA损伤是由氧化应激引起的，氧化应激会导致DNA单链断裂，而不是双链断裂。当精子受到不良生活习惯的影响，如饮食不良、整天坐在笔记本电脑前或吸烟时，就会发生这种情况。克罗恩病和2型糖尿病等疾病也会导致氧化应激．"

贝尔法斯特皇后大学名誉教授、ExamenLab Ltd创始人Sheena Lewis教授:

“这意味着来自不育男性睾丸的精子中的DNA比射精中的精子质量更好。这为直接从男性睾丸中提取精子开辟了道路，这些男性的射精DNA高度碎片化，治疗周期失败，试图用这些睾丸精子获得生育能力。我们还注意到，在一个亚组中，从睾丸中提取的精子中，更严重的双链DNA断裂的数量较低，因此使用这些精子更有可能提高男性的生育能力。

我们需要意识到这项研究表明了什么，没有表明什么。我们还不能证明这种精子DNA损伤是男性不育或抗逆转录病毒治疗失败的主要原因，也不能证明直接使用睾丸精子有助于提高他们怀孕的机会，但这项工作肯定指向了这个方向。”

比利时鲁汶大学的Maarten Albersen教授评论道。欧亚联盟科学大会办公室成员)说:

“由于男性不育而无法实现生育愿望的夫妇通常不得不求助于辅助生殖技术，如体外受精(IVF)或胞浆内精子注射(ICSI)。这些技术每个周期的成功率相当低，各种因素影响这些成功率。在许多欧洲国家，一次或少量的周期可以报销，这意味着夫妇应该优化他们成功的机会。在这项研究中，来自伦敦的一个研究小组表明，不育男性睾丸精子的DNA完整性高于射精精子。

由于DNA完整性被认为在辅助生殖的受精率中起作用，这些结果可能有助于决定是否采用睾丸活检/睾丸精子抽吸而不是使用射精精子以提高有DNA损伤迹象的不育男性辅助受精的成功率。然而，在采用这一替代策略之前，需要确认受精率和婴儿带回家率的提高。”