新的研究报告药物集中的方法不足以管理ICU谵妄
Regenstrief研究所两项新的试验结果发表在美国老年病学学会杂志强调并确认需要寻找药物以外的选择，以降低重症监护病房(ICU)患者谵妄的持续时间或严重程度。
“看看我们的大型研究和其他近期工作，包括我们和其他人针对氟哌啶醇进行的几项试验，氟哌啶醇是ICU中最常用的抗精神病药物，我们现在可以肯定地说，抗精神病药物对治疗的作用精神错乱Regenstrief研究所研究员Babar A. Khan医学博士说，他领导了两项关于ICU谵妄药物管理的新研究之一，测试低剂量氟哌啶醇。除了Regenstrief的任命，Khan博士是印第安纳大学医学院的教员。
“很明显，ICU患者的谵妄问题是复杂的，不容易逆转，”Regenstrief研究所研究员诺尔·坎贝尔(Noll Campbell)说，他是医学博士，MS，领导了对被认为会导致或延长ICU谵妄的药物的取消处方的同步研究。“例如，我们的研究表明，实施电子警报，建议取消处方-减少剂量或停止与精神错乱有关的药物-没有影响临床结果除了Regenstrief的任命，Campbell博士还是普渡大学药学院的教员。
谵妄，一种突然而严重的变化大脑功能通常表现为精神错乱，每年在内科或外科ICU接受治疗的500万美国人中，有四分之三会出现这种情况。
在ICU中经历谵妄的个体更有可能住院时间更长，住院相关并发症更多，再入院风险更高。与没有经历谵妄的ICU患者相比，他们在住院一年后死亡的可能性更大，也更有可能经历谵妄认知障碍日常活动也有问题。
“我们在这两项高质量和实用的试验中进行了广泛的研究，使我们能够得出重要的结论，”Regenstrief研究所研究员Malaz Boustani博士说。“首先，为了减轻精神错乱的负担，我们需要探索除抗精神病药物之外的生物途径，例如探索炎症途径的治疗作用。其次，为了减少对抗胆碱能药物和苯二氮卓类药物等有害药物的接触，我们需要采用行为经济学的见解，制定更有效的去处方策略。”
Boustani博士是健康创新和实施科学中心的创始董事，该中心是Regenstrief、IU医学院和印第安纳临床和转化科学研究所的合资企业;他是IU衰老研究中心的副主任，也是IU医学院衰老研究的理查德·m·费尔班克斯教授。
在这些试验中研究的药理学干预，集中于已知对大脑有不良影响的药物，并没有使ICU患者受益，这表明对这些重症患者谵妄护理的其他方法应该进行研究。Drs。Khan、Campbell和Boustani呼吁进一步研究对抗ICU患者谵妄的非药物方法，包括更早、更频繁地唤醒患者、更早地动员和接触音乐。
