早期排出肺手术后病人没有好处提高重新接纳风险
当医院实现程序优化病人的康复手术,医疗成本下降和病人显示改善的结果。已知程序的一个主要好处是增强复苏pathways-include更短的住院时间。但胸的外科医生往往不愿意出院患者的加速时间担心早期放电可能伤害他们的病人,导致早期再次入院。
现在纳撒尼尔·埃文斯三世,医学博士,部门主任胸和食管手术杰斐逊健康,和他的同事们假设检验,表明早期放电再次住院的风险并不会增加病人微创肺手术后。这一发现表明,早期的放电是一个安全的实践机构,加强完善恢复路径。埃文斯博士和他的团队研究杂志上发表创新:在心胸血管外科技术和技术在线打印3月14日之前。
强化开采通路是一组协议外科团队使用之前,期间和之后手术病人提供最好的照顾。在杰弗逊的定义良好的ERP,医生教育肺癌手术病人在手术之前戒烟的好处。在手术中,外科医生用微创技术,并密切监测患者的液体。程序后,护士专门训练照顾胸外科患者密切关注任何更改他们的身体状况。医生还可减少阿片类药物和其他毒品的使用,同时鼓励病人吃常规食物,回到他们的脚就可以。干预的结合促进病人的恢复。
埃文斯博士及其同事分析了再次住院的比例近300名患者接受了肺切除手术在杰弗逊在2010年1月和2017年7月之间。平均而言,病人呆在医院手术后三到五天,但在研究期间大约有一半的患者在一个或两天就回家了。调查人员匹配的“平均”和“早期”组症状,阶段的疾病和其他因素以确保横向比较。然而,埃文斯博士和研究小组发现,患者痊愈得更快,重新一到两天,再次住院率较低。
“病人和他们的医生往往担心回家“过早”会使他们更有可能回到医院,”埃文斯博士说。事实上,正好相反。病人回家,不需要医院服务了,非常可能需要返回,”
住院时间较长的也伴随着更高的并发症发生率。平均百分之三十的病人在医院的时间出现并发症,而只有百分之七的病人早期出院,埃文斯博士和他的同事们报告。
“强化开采路径的目标是健康的病人更早地回家和确保安全的病人得到他们需要的治疗,”埃文斯博士指出。”正如预期的那样,早期没有准备出院的患者更有可能加重病人我们知道并发症和再入院的风险较高。”
总的来说,重新接纳风险是2.3倍的患者在医院待了三到五天比early-discharge手术后的病人。研究结果表明,机构的定义良好的增强复苏途径,早期放电不会增加重新接纳胸的风险手术再入院病人,可能实际上减少和改善病人的结果。
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