实验药物可以降低血清磷酸三期试验的血液透析病人
磷酸一种试验性药物阻止肠道吸收,可能有助于减少危险的高血磷水平常见患者的肾功能衰竭。该发现发表在最新一期的美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。
患者肾功能衰竭谁正在接受透析经常有血液中高浓度的磷酸盐,从而导致心血管和骨骼疾病。策略用于降低血清磷酸目前限于服用磷酸盐粘结剂药物磷酸和减少饮食摄入量。
一个试验药物叫tenapanor减少肠道吸收磷酸盐通过抑制转运蛋白称为/钠氢交换器3。测试药物的潜力降低血清磷酸在接受维护血液透析的病人中,格伦·m .有理,医学博士,英里/小时(斯坦福大学医学院)和他的同事们进行了三期随机、双盲试验。
研究者随机分配高血清磷酸盐被接收维护血液透析患者接受每天口服tenapanor(3毫克,10毫克,或30毫克(如果需要,后者down-titrated))为8周。病人然后re-randomized 1:1,他们先前接受分配的剂量或安慰剂四周“撤军”。研究人员评估血清磷酸盐在四周的平均变化撤军期限tenapanor组对安慰剂组。
152年219例随机完成了两个研究阶段。在最初的8周治疗期,所有三个治疗组平均出现显著减少血清磷酸(1.00 mg / dL,减少1.02 mg / dL,和1.19 mg / dL,对应3毫克,10毫克,或30毫克剂量组,分别)。Tenapanor还显示一个重要好处超过安慰剂撤退期间,平均增加0.85 mg / dL服用安慰剂的患者和患者的平均增加0.02 mg / dL Tenapanor。一边事件与tenapanor主要限于软化粪便,适度增加排便频率,造成增加钠和大便水含量。
“我非常兴奋的治疗潜力tenapanor晚期慢性肾脏疾病患者。Tenapanor不是一个磷酸盐粘结剂,而是小说剂抑制肠道吸收的磷,“有理博士说。“我急切地盼望着第二次的结果,正在进行三期(“PHREEDOM”)试验在接受血液透析的病人使用tenapanor结合高磷血症和额外的研究磷酸绑定”。
更多信息:“Tenapanor在患者的临床疗效和安全性维护血液透析,高磷血症:随机三期试验,”美国肾脏病学会杂志》上(2019)。DOI: 10.1681 / ASN.2018080832