不孕与小增加癌症的风险

超过64000名育龄妇女的研究在美国发现,不育与更高的患癌症的几率比一群超过三百万妇女没有生育问题,虽然绝对风险很低,仅为2%。

作为癌症是不寻常的在前绝经期妇女,研究人员利用美国健康保险索赔的数据库以获得足够大的数量提供有意义的结果。许多保险公司在美国提供覆盖不育症的诊断和治疗。研究结果发表在今天(星期三)人类生殖,一个世界领先的生殖医学期刊。

博士Gayathree Murugappan,一位在生殖内分泌与不孕症斯坦福大学医学院(美国加州),谁领导了这项研究,说:“我们不知道癌症的增加的原因,我们发现在这项研究中,它是否可能不孕本身,不孕的原因,或不孕治疗。我们只能显示他们之间都是有联系的。在未来,我们希望我们能够理解为什么不孕女性患癌症的风险较高;例如,确定共同的潜在机制,可能导致癌症和不孕。”

Murugappan博士和她的同事分析了来自64345个女性的数据被确认为不育的诊断、测试或治疗Clinformatics数据集市数据库在2003年和2016年之间。数据库包含一个地理上形形色色的病人,在美国50个州,虽然大部分都是白人。他们不与3128345女性不孕和那些寻求常规妇科护理。30多岁的女性,研究人员跟踪调查了平均近四年来的进展。

在随访期间有1310癌症诊断不孕妇女中,53116人为对照组的女性没有生育能力。乳腺癌是最常见的癌症在两组。后考虑到可能影响结果的因素,如吸烟、肥胖、年龄,教育和生育年龄,他们发现不孕妇女有一个总体上涨18%罹患癌症的风险,与对照组相比,绝对2%到1.7%的风险。

高级该论文的作者之一,来自斯坦福大学医学院副教授迈克尔·艾森伯格,说:“这些妇女中癌症的总发病率较低意味着一个49年不孕妇女会患上癌症在随访期间相比,一个在59名女性在女性没有生育能力。”

研究人员发现,分娩授予一些保护女性在两组。不孕妇女中,22024名(34%)至少有一个孩子在学习期间,和626532年(20%)的女性对照组生。癌症的绝对风险是一个在56不孕妇女,另一个在对照组86名女性。

当研究者们排除了女性多囊卵巢综合征(PCOS)或子宫内膜异位,子宫和卵巢癌症的风险增加有关,癌症的绝对风险是在55岁之间的88年不孕妇女和一个对照组。

查看特定癌症的风险,他们发现hormone-driven癌症的风险略高的不孕妇女卵巢和子宫,尽管的风险乳腺癌两组之间的相似。他们还发现癌症的风险略高,不受激素在不孕妇女,包括肺、甲状腺、肝脏和胆囊癌症和白血病。“虽然这些关联的几个重要,重要的是要注意,绝对增加风险适度,“Murugappan博士说。

在老年人大多数癌症诊断,研究的局限之一就是女性的年龄,以及后续周期短。其他限制包括,女性可能会寻求生育治疗在美国以外的保险系统;一些女性可能是不孕不知道,因为他们可能已经使用避孕措施,例如;和的原因不孕不育和治疗并不是可以从保险索赔数据。

艾森伯格教授总结道:“虽然绝对增加不孕妇女罹患癌症的风险很小,这种增长是在只有很短的一段4年的随访。我们需要进行更长时间随访进行进一步的研究以确定哪些因素可能影响长期患癌症的风险不孕妇女。"