新工党的政策减少了婴儿死亡率的地域不平等
纽卡斯尔大学、利兹大学、约克大学和利物浦大学的研究表明,工党政府为减少英格兰最贫困地区和全国其他地区之间的不平等所做的努力对婴儿死亡率产生了积极的影响流行病学与社区卫生杂志.
然而,作者警告说,当前保守党政府的紧缩政策可能破坏了这些成果,因为可能由于紧缩措施,不平等减少的趋势没有继续下去。
1997年,托尼•布莱尔(Tony Blair)领导的新工党(Labour)政府上台时,曾试图利用政策杠杆来减少英格兰地区的卫生不平等。
重点是早年、教育、支持家庭、使社区参与解决贫困问题、改进预防、增加获得保健的机会和解决健康的基本社会决定因素(例如通过税收抵免和引入最低工资)。
诸如SureStart等一系列社会项目得到了资助,NHS和其他公共服务的资金也大幅增加。
然而,2010年保守党-自由民主党联合执政后,这一策略被旨在减少国家赤字的紧缩措施所取代。
在这项研究中,作者通过测量在健康不平等战略实施之前、期间和之后,最贫困的地方当局和英格兰其他地区之间的婴儿死亡率不平等,来检验新工党的政策对健康不平等的影响。
他们发现,在新工党的健康不平等战略(1983-1998年)出台之前,最贫困的地方政府与英格兰其他地区之间的婴儿死亡率差距以每年每10万名新生儿中3名婴儿死亡的速度增加。
在战略期间(1999-2010年),这一差距缩小了每年每100 000例出生婴儿死亡12人,在战略期间结束后(2011-2017年),这一差距又开始以每年每100 000例出生婴儿死亡4人的速度扩大。
在战略期间,相对不平等现象也略有减少。
这是一项观察性研究,因此不能建立因果关系。作者还强调,如果他们使用婴儿存活率而不是婴儿死亡率作为衡量结果的标准,或者使用职业类别而不是地理区域作为衡量贫困程度的标准,他们的结果可能会有所不同。
观察到的婴儿不平等现象的减少死亡率他们补充说,死亡率还可能受到更广泛的政府战略的影响,而不仅仅是健康不平等战略。
尽管如此,他们说:“1999年至2010年实施的英国健康不平等战略是多方面的,它与英国地理不平等的减少有关婴儿死亡率最贫困和最不贫困的英格兰地方政府之间的比率。”
“这些结果表明,政府专门推出的减少卫生不平等的政策可能是有益的,而由于紧缩政策的终止可能会导致不平等再次加剧。”
他们补充说,这些发现对当前和未来的卫生政策具有重要意义。“我们的分析表明,医疗和福利方面的公共支出的增加与社会不平等现象的减少有关婴儿死亡率,这是现任政府和未来政府应该吸取的教训。
“当前政府可以说,政策正朝着错误的方向发展,可能会浪费在卫生不平等方面取得的一些成果策略他们总结道。