密歇根第一位接受丘脑深部脑刺激治疗癫痫的患者

密歇根第一位接受丘脑深部脑刺激治疗癫痫的患者
神经外科医生Jason Schwalb,医学博士,亨利福特健康系统运动障碍和综合癫痫中心的外科主任。来源:亨利福特健康系统

一名32岁的男子是密歇根州第一个通过手术植入完整的深部脑刺激(DBS)系统来治疗癫痫的人。2月12日,神经外科医生Jason Schwalb博士在亨利福特综合癫痫中心团队的帮助下,在Steven Rennie的大脑中植入了靶向电极,并于2月28日在他的胸部植入了一个类似心脏起搏器的内部脉冲发生器。

电极通过皮肤下的细延长线连接到内部脉冲发生器(电源)上。这些组成部分一起构成了一个完整的DBS系统,这为Rennie带来了希望,她没有看到其他症状的显著减轻治疗方法。

雷尼的癫痫之旅始于24岁,当时他第一次在睡觉时癫痫发作。他的母亲发现他癫痫发作,迅速把他送到最近的急诊室。在2012年10月30日第二次发作之前,他在接下来的一年里没有癫痫发作——正好是第一次发作的一年后。

不久之后,他被诊断出患有癫痫。

漫长的旅程

自确诊以来,雷尼已经经历了200多次癫痫发作,有时一天多达8次。虽然有些癫痫发作很严重,让人虚弱,但其他的癫痫发作很轻微,他都没有意识到自己癫痫发作了。

雷尼解释说:“癫痫发作可能非常偶然。”“我在亨利福特医院接受了在我的大脑上放置电极的手术,这样我的医生就可以在癫痫发作时监测我的大脑活动。整整两周,我都没有一张照片.然后我不得不回到手术室取出电极。回家后的第二天,我就有了一个。”

对于许多服用药物或迷走神经刺激器可以显著降低癫痫发作的频率和严重程度。对雷尼来说,这些只能给他一点安慰,很明显,他需要一个不同的选择。多亏了食品及药物管理局的批准在亨利福特综合癫痫中心的高技能团队的帮助下,雷尼现在有了一种很有前途的替代疗法,可以替代他以前尝试过的治疗方法。

Schwalb博士解释说:“从最初在美国进行的临床试验来看,长期结果显示,70%的患者癫痫发作的频率减少了50%以上。”“我们乐观地认为,雷尼先生将看到星展银行的显著改善。然而,可能需要几年的时间来确定DBS对他有多有效。”

治疗不足:一个普遍的问题

对药物或迷走神经刺激无效的局部相关癫痫的理想治疗方法是切除引起癫痫发作的大脑部分的手术。不幸的是,这是一个远未被充分利用的选项。

在雷尼的病例中,测试无法确定他的癫痫发作究竟来自大脑的哪个部位,因此排除了切除手术的可能性。

施瓦布博士说:“在美国,每年有10万名患者可以从癫痫手术中受益,但每年只有4500例癫痫手术。”“只有不到5%的人接受了适当的手术。对于一个每年有三次癫痫大发作的病人来说,这个病人在十年内死于癫痫的可能性是15%。这比某些癌症还要高。”

施瓦布医生解释说,任何每年有两次或两次以上癫痫发作且意识水平改变的人——不知道发生了什么,或者不记得癫痫发作期间发生了什么——在服用两种适当剂量的药物后,都应该考虑进行癫痫手术。

如果手术不是一种选择,比如在Rennie的案例中,DBS等治疗可能会显著改善症状,减少癫痫造成的损害。

未来的希望

现在,雷尼已经植入了一个完整的脑起搏器系统,他期待着看到这个系统能为他和其他有类似经历的人做些什么。

“我相信这对我有用,”雷尼说。“我做了很多研究,亨利·福特的医生是这个州唯一接受过这方面训练的医生。他们一直支持我的每一步。我希望这不仅能帮助我,也能帮助其他癫痫患者,他们在其他治疗方法中没有看到改善。”


进一步探索

问答:脑深部刺激可能减少癫痫引起的癫痫发作

更多信息:有关亨利·福特综合癫痫中心的更多信息或要求预约,请访问HenryFord.com/Epilepsy
引用:密歇根州首位接受丘脑深部脑刺激治疗癫痫的患者(2019年3月5日)于2022年10月8日从//www.puressens.com/news/2019-03-michigan-patient-thalamic-deep-brain.html检索
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