研究确定和保护者对早产的可能原因
七种细菌和某些免疫因素在一个女人的阴道和子宫颈可能负责增加自发性早产的风险(sPTB)或防止它,根据一项新的研究从佩雷尔曼医学院的宾夕法尼亚大学和马里兰大学医学院的。研究结果提供突破性的信息,作者建议可以帮助医生更好地预测早产,特别是对于非裔美国女性在怀孕早期。这项研究发表在自然通讯,开发新研究将允许针对“坏”细菌或细菌增加“保护”。
“这项研究的结果给我们休息我们一直努力了许多年。先前的研究表明,宫颈阴道微生物在不同女性他的经验早产但这些研究数量很少的妇女和没有结论性的。这个大群体,第一次,我们实际上能够显示的特定微生物签名参与早产,”主要作者米甲说Elovitz博士妇产科教授宾夕法尼亚大学医学和本研究的首席研究员。Elovitz也是一个畸形儿基金会“早熟的研究中心研究员宾夕法尼亚大学这有助于支持其他机械研究阴道微生物和早产。
自发早产(sPTB),定义为出生妊娠37周之前,及其并发症,婴儿死亡的最大贡献者在美国和全世界。出生婴儿生存早期经常面临严重,昂贵的和终身的健康问题,包括呼吸困难,视力丧失、脑瘫和知识延迟。早产的经济负担是惊人的,估计在美国每年260亿美元的成本。故障预测和理解早产的原因出生限制了有效的干预和治疗方法的发展。
在这项新研究中,研究人员调查了阴道拭子样本的2000名孕妇,在怀孕三个不同的点,以确定细菌构成cervicovaginal微生物群。数据组成的最大样本cervicovaginal微生物群孕妇到目前为止。使用一个创新的贝叶斯建模cervicovaginal微生物群的七个细菌被发现显著增加sPTB的风险,在非裔美国妇女与更强的影响。抗菌肽β-defensin-2阴道水平较高,我们的先天免疫系统的一部分,降低微生物群与cervicovaginal sPTB相关的风险。这种免疫标记的保护作用在非裔美国女性更大。
承诺的结果发展的诊断准确识别sPTB风险的女性在怀孕早期。重要的是,这项研究提供了新的见解的重要原因种族差异在早产。治疗策略可能包括免疫调节器和microbiome-based疗法来减少这种重大的健康效应。
更多信息:米甲a Elovitz et al, Cervicovaginal微生物群和局部免疫反应调节自发早产的风险,自然通讯(2019)。DOI: 10.1038 / s41467 - 019 - 09285 - 9dx.doi.org/10.1038/s41467 - 019 - 09285 - 9