怀孕中的高血清胆汁酸危险
(健康日) - 根据3月2日期发布的审查,怀孕肝内胆汁淤积症患者肝内胆汁淤积症患者的肝内胆汁淤积患者的风险增加了血清酸浓度≥100μmol/ l或更多《柳叶刀》。
来自伦敦大学国王学院的Caroline Ovadia及其同事进行了一项系统性的文献综述,以确定以瘙痒和血清胆汁酸浓度升高(伴或不伴肝转氨酶浓度升高)为基础定义妊娠肝内胆汁淤积的研究。目的是确定胆汁酸浓度升高是否与死产风险有关早产基于23项研究,符合综合数据荟萃分析(妊娠病例的5,557个肝内胆汁淤积和165,136个对照组)和27项,具有个体患者数据的研究(怀孕病例的5,269例肝内胆汁淤积症)。
研究人员发现,怀孕病例的肝内胆汁淤积症的0.83%占10.83%的病带,占163,947个对照怀孕的0.32%(差距[或],1.46; 95%的置信区间,0.73至2.89)。最大总胆汁酸浓度与死胎有关(接收器下的区域,操作特性曲线[Roc Auc],0.83),但丙氨酸氨基转移酶与单胎妊娠死产无关(ROC曲线下面积,0.46)。与女性血清总含量相比胆汁酸<40µmol/L时,胆汁酸≥100µmol/L(危险比[HR], 30.5;95%置信区间,8.83 - 105.3;P < 0.0001)。
“因为大多数患有妊娠的肝内胆汁淤积症的女性都有低于这种浓度的胆汁酸,因此可能会放心,即死基的风险类似于孕妇在总人口,提供重复胆汁酸测试直到交付,“作者写道。
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引文:妊娠期高血清胆汁酸会增加死产风险(2019年3月13日
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