英国国家医疗服务体系批准的高级乳腺癌药物组合
英国国家医疗服务体系(NHS)已经为一些晚期乳腺癌患者提供了一种新药组合。
美国国家健康与保健卓越研究所(National Institute for Health and Care Excellence)在一项新的指南草案中推荐了这两种药物——abemaciclib (Verzenio)和fulvestrant (Faslodex),此前在一项临床试验中,这两种药物被证明可以减缓疾病进展,并推迟化疗的需要。
NICE表示,最多4800名女性可以选择这种组合。这将包括那些乳腺癌传开了,谁已经有了激素疗法。病人的癌症这些细胞需要检测出某些激素受体呈阳性,而不是HER2受体。
的治疗combo将只用于替代将是两个其他药物的组合,一个激素疗法称为依西美坦(芳香素)和靶向药物everolimus (Afinitor)。
英国癌症研究所(Cancer Research UK)的政策经理罗斯·格雷(Rose Gray)称这一决定是“好消息”。
“临床试验显示出了有希望的结果,这种治疗让患者在病情恶化之前有更多的时间,这是很重要的,”她说。
长期数据需要
Abemaciclib是一种靶向抗癌药物,通过阻断癌细胞内的生长分子来阻止癌细胞分裂。它已经与激素治疗富尔维斯特结合进行了测试。
在一项涉及669名患者的试验中晚期乳腺癌与单独服用氟维司特相比,阿贝昔布和氟维司特联合服用可延长患者癌症恶化的时间。
服用这两种药物的患者平均存活16.5个月,癌症没有恶化,而仅仅服用fulvestrant的患者存活时间为9.3个月。
但严重的副作用在服用联合药物的人群中更常见,五分之一的人经历了包括严重腹泻和血凝块在内的副作用。
这项试验进行的时间还不够长,尚不清楚联合用药能在多大程度上改善这些患者的长期生存。
Gray说:“因为这种治疗方法很新,我们还不知道患者的长期效果如何,但是这种药物已经通过癌症药物基金批准,这意味着患者可以快速获得这种药物,同时收集更多关于其长期益处的数据。
癌症药物基金给病人提供新的治疗方法,在他们被批准在NHS常规使用之前。这让NHS和制药公司有时间收集更多关于这种药物长期益处的数据。
该药物组合将留在癌症药物基金,而临床试验的最终结果将在2020年2月收集,届时NICE将决定NHS是否应该继续为该治疗提供资金。
提高生活质量
NICE的健康技术评估中心主任Meindert Boysen说,委员会收到了病人推迟或避免化疗的治疗是重要的,可以提高生活质量。
他说:“他们还强调了人们保持较长时间的健康状况、避免疾病恶化的重要性。”
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