专家说，青蒿素仍然是我们对抗疟疾的最好武器

在全球抗击疟疾的斗争中，被称为青蒿素的强效药物有很多功效，而对部分耐药性的担忧被夸大了。

这是科学家和医生今天在世界疟疾日发表的一篇文章中传递的信息。

Sanjeev Krishna教授与中国科学家、诺贝尔奖得主屠呦呦以及其他同事合作，屠呦呦最初于1977年发现了青蒿素新英格兰医学杂志．

青蒿素及其衍生物以能够迅速减少疟疾的数量而闻名寄生虫在疟疾患者的血液中，拯救了全球数百万人的生命。世卫组织推荐以青蒿素为基础的联合疗法(ACTs)作为直接疟疾和氯喹耐药疟疾的一线和二线治疗方法。

部分的青蒿素电阻已经在大湄公河次区域的一些国家得到证实，包括柬埔寨、缅甸、泰国和越南。在该领域工作的研究人员提出了对青蒿素耐药性的担忧，并迫使世卫组织去年做出回应。

Krishna教授和屠呦呦在他们的文章中指出，部分青蒿素耐药性是在联合疗法治疗后从血液中清除疟原虫的延迟。由于寄生虫耐药性只影响人类疟疾寄生虫周期的一个阶段——“环”期，因此可以通过使用正确剂量的青蒿琥酯来克服这种耐药性，例如使用7-10天，而不是三天。如果使用这种方法，即使在早期寄生虫清除延迟的情况下，青蒿素也会有效。

作者还指出，以青蒿素为基础的联合疗法的治疗失败往往直接归咎于伴侣药物，可以通过改变伴侣药物来解决。例如，甲氟喹加青蒿琥酯可以转换为DHA和哌喹如果前者失败。

最后，这组作者说，在效力、安全性和耐药风险方面都优于青蒿素的下一代抗疟药不太可能很快出现。

克里希纳教授说:“这仍然是完全可以依赖的青蒿素在大湄公河次区域消灭疟疾。我们认为没有什么可以阻止对现有方案进行简单调整，包括明智地使用药物组合，以最大化我们最强大的武器的潜力疟疾；我们认为，在出现任何新的复杂情况之前，实施这些行动是非常紧迫的。”

你可以阅读完整的观点，“青蒿素耐药性的临时解决方案”，在新英格兰医学杂志．

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