突破严重癫痫发作儿童

多亏了新西兰和澳大利亚的一项研究，急诊医生现在有了一个更好的方法来治疗儿童严重的癫痫发作。

延长癫痫发作最常见的神经急症在哪里孩子们由医院看到。癫痫发作是可能致命的：患有患儿死亡的5％，三分之一遭受脑损伤的长期并发症。至关重要的是，越长发作，患长期并发症的机会就越大。

这项研究——将改变国际上对这种疾病的管理——发表在著名的医学杂志上《柳叶刀》本星期(4月18日星期四)。该研究由奥克兰大学医学和健康科学学院和星舰儿童医院的斯图尔特·达尔齐尔教授领导，资深作者是墨尔本默多克儿童研究所的弗朗茨·巴布尔教授。

在严重癫痫发作，第一行治疗（苯并二氮卓）只会在40％至60％的患者中停止癫痫发作。在这项研究之前，第二线治疗是抗惊厥药苯妥汀，但直到现在，这种做法从未在稳健的主要随机对照试验中被审查。此外，已知苯妥汀具有许多严重的并发症。

在这项由新西兰健康研究理事会资助的世界领先研究中，研究人员比较了苯妥英与新型抗惊厥药物左乙拉西坦作为癫痫发作的二线治疗药物。左乙拉西坦作为预防癫痫发作的日常药物常规使用，但尚未对苯妥英治疗严重的长时间癫痫发作进行适当的测试。

这项研究是由PREDICT研究网络在新西兰和澳大利亚Aotearoa地区医院的13个急症部门进行的，涉及了233名年龄在3个月到16岁之间的儿童患者。

研究人员发现，当单独用药时，两种药物的效果是一样的:两种药物在阻止长时间癫痫发作方面都有中等的成功率(50% - 60%)。

但令人惊讶的是，用一种药物治疗，然后另一个药物增加了阻止癫痫发作到约75％的成功率。

此前，继续在苯妥林后继续捕获的儿童，然后需要在密集护理的呼吸机上进行插管，镇静和放置在呼吸机上。通过给予这两种药物之一，研究人员可能会减少通风和送到密集护理的儿童人数。

“这项研究现已为我们提供了稳健的证据，以管理长期癫痫发作的儿童，而不会恢复插管和重症监护Dalziel博士说，他是外科和儿科急诊医学和儿科的教授，也是儿科医生紧急情况Auckland Starship儿童医院的医学专家。

通过控制癫痫发作急诊科我们将增加这些儿童更快恢复并恢复正常生活的机会。”“这项研究已经改变了实践，并为新西兰和澳大利亚带来了新的指导方针。”

弗朗茨·巴布尔教授同时也是墨尔本大学儿科急诊医学教授，他说:“这项研究将极大地改善世界各地患有严重癫痫的儿童的治疗。”

---

---