研究确定了为什么一些感冒会导致儿童哮喘发作
上呼吸道感染仍然是儿童哮喘发作的最常见诱因之一，但并非每次感冒都会导致症状的危险恶化，即使是在患有严重哮喘的儿童中。几十年来，其中的原因大多没有得到解答，但威斯康星大学医学和公共卫生学院领导的一项新研究提供了一些见解，可以区分导致哮喘发作的感冒和仍然是感冒的感冒。
由华盛顿大学领导的内城哮喘联盟的研究人员使用系统规模的数据收集和网络分析来精确定位基因表达的特征变化基因是打开还是关闭的哮喘攻击孩子们．他们的发现于上周在网上报道自然免疫学．
该研究的首席研究员、华盛顿大学医学与公共卫生学院儿科和医学副教授丹尼尔·杰克逊博士说:“确定导致普通感冒发展为哮喘恶化的分子途径，不仅可以提高我们对这些潜在危及生命的事件的理解，还将帮助我们制定更好的预防和治疗策略，比目前存在的更有针对性和更有效。”ob体育开户网址
“我们的研究引入了一个新的平台，在临床环境中调查哮喘发作的发生机制，也为未来的研究提供了一个跳板，最终将帮助数百万受这种疾病影响的儿童。”
研究人员招募了208名患有糖尿病的儿童严重的哮喘在全美9个内城哮喘协会临床站点进行了研究。所有研究参与者他们的年龄在6到17岁之间，接受了基于NIH指南的哮喘治疗。在六个月的时间里，参与者使用一款移动应用程序记录感冒和哮喘症状。在感冒症状出现的三天内，参与者前往诊所进行身体检查，并收集鼻清洁剂和血液样本。他们在感冒开始后4到6天再次到诊所就诊。
在研究期间，106名儿童共经历了154次感冒症状，其中47人导致哮喘发作，需要口服皮质类固醇治疗。研究人员分析并比较了每个孩子的鼻腔冲洗液。总的来说，研究发现，导致哮喘发作的感冒显示出变化基因表达水平在六个基因“模块”或相互作用产生特定生物功能的基因家族中。
这些基因模块主要与维持上皮细胞(呼吸道内衬的最外层组织)的功能以及与上皮细胞密切接触的免疫细胞的反应有关。用口服糖皮质激素治疗哮喘发作时，其中一些模块的基因表达水平降低到与没有哮喘发作的儿童观察到的水平相当，而其他模块的基因表达水平在这种拯救疗法中没有变化。
接下来，研究人员将47例导致哮喘发作的感冒症状分为两组:其中33组研究人员在鼻洗液中检测到感冒病毒，14组没有检测到感冒病毒。病毒的缺失可能表明，孩子们的感冒症状是由其他原因引发的，比如污染、其他刺激物或过敏原。通过比较两组患者，研究人员发现了在没有病毒感染的情况下哮喘发作时发生的不同分子变化。
具体来说，他们发现激肽酶的基因表达增加，激肽酶是产生激肽分子的酶，尤其是缓激肽，它在哮喘患者中使气道变窄，扩张血管。针对激肽和/或缓激肽的药物可能具有治疗非病毒触发哮喘发作的潜力。这种药物已经被开发用于治疗遗传性血管性水肿，这是一种罕见的疾病，会反复发作严重的肿胀。
这项研究还提供了对哮喘发作风险因素的见解。特定的基因表达在感冒症状出现前就诊的样本中存在的模式与患感冒的较高风险相关哮喘发作．
