单纯按压CPR可提高院外心脏骤停患者的存活率
瑞典一项对院外心脏骤停数据的回顾显示,旁观者CPR的比率几乎翻了一番;在18年的时间里,单纯按压CPR(或单纯手按压CPR)增加了6倍;根据美国心脏协会杂志上的一项新研究,任何形式的心肺复苏术的存活几率都是没有心肺复苏术的两倍循环。
由于只有压缩的CPR作为标准CPR的替代品胸部按压和口口抢救呼吸,研究人员分析了更简单的手性CPR技术的影响和CPR类型与患者存活之间的关联30天。
该研究的第一作者,医学博士加布里埃尔·里瓦(Gabriel Riva)说:“我们发现,每年的心肺复苏术(CPR)率都显著升高,这与仅采用按压法的心肺复苏术(CPR)率较高有关。”“旁观者在院外心脏骤停中起着重要作用。他们的行动可以拯救生命。”
“CPR最简单的形式就是胸部按压。与什么都不做相比,只做胸外按压的存活几率是前者的两倍。”
里瓦指出,目前瑞典的指导方针提倡由受过训练和有能力的人进行人工呼吸,但尚不清楚这是否比旁观者进行的仅凭双手进行的CPR更好。瑞典正在进行的一项随机试验正在试图回答这个问题。
“这很重要,因为在急救服务到来之前,由旁观者实施CPR是在院外心脏骤停中存活下来的最重要因素之一。”因此,通过简化旁观者的心肺复苏术算法来提高心肺复苏术的成功率,可以提高总体存活率。”
根据美国心脏关联统计,每年在美国出现超过325,000名心脏骤停。心脏骤停是心脏功能的突然损失,如果没有立即采取适当的步骤,可以突然出现,往往是致命的。
这项来自瑞典语寄存器的数据研究专注于旁观者目睹了医院外卡逮捕涉及30,445名患者。总的来说,40%收到没有旁观者39%的人接受了标准的心肺复苏术,20%的人只接受了按压。
研究人员在2006年至2010年和2011年至2011年到2017年审查了三个时间 - 2005年至2011年至2011年至2017年 - 仅在瑞典的CPR指南中逐步通过了CPR。
研究人员发现:
- 旁观者CPR率从2000 - 2010年的2000-2005年度的40.8%上升至58.8%,然后在2011-2017年的68.2%。
- 第一阶段的标准心肺复苏率为35.4%,第二阶段升至44.8%,第三阶段升至38.1%。
- 仅用手进行心肺复苏术的比例从第一阶段的5.4%上升到第二阶段的14%,第三阶段的30.1%。
- 与患者患有无CPR的患者,接受标准和只有实践CPR的患者可能在30天内存活30倍。
局限性包括:该研究是基于长期收集的观察数据,存在在紧急医疗服务到达时急救呼吸和胸外按压计算错误和其他变量数据缺失的风险。因为这项研究是在瑞典进行的,结果可能不适用于其他国家。
该研究结果支持仅采用按压法的CPR作为CPR指南中的一种选择,因为它与医院外心脏骤停的CPR率和总体生存率相关,并且与美国和日本先前报道的研究结果一致。
美国心脏协会表示,心脏骤停后立即CPR可以加倍或三重存活。保持血流量有效 - 甚至部分地扩展了一旦培训的医务人员到达现场,就会延长成功复苏的机会。
医务人员、美国心脏协会志愿者曼尼·梅迪纳说:“我注意到,越来越多的公众开始接受心肺复苏的好处和潜力,尤其是只使用双手的心肺复苏方法。”“在过去的十年里,我不断听到各种年龄的人学习心肺复苏术,并将这些技能应用到行动中去拯救他们所爱的人的故事。它很容易学习,并且在医院以外的地方被证明是非常有效的。”
研究人员表示需要更多的研究来回答标准CPR是否有压缩和救援呼吸的问题提供了更大的好处,而援助援助患者以前的CPR培训的旁观者的压缩性CPR相比。
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