研究证实了接触兽医的兽医治疗的价值，酒精问题

延长的暴露治疗在治疗PTSD方面比寻求安全性，应对的技能治疗更有效，对于也具有酒精使用障碍的患者，发现VA San Diego Healthcare系统研究。该调查结果为VA卫生保健系统的临床医生提供了重要指导，这为许多退伍军人提供了应接触者和问题饮酒。

研究人员比较耐心谁被整合了酒精对那些接受酒精和应对技巧综合治疗的人进行长期暴露治疗。两种治疗方法都减轻了PTSD症状和酗酒。但接受长期暴露疗法的患者在创伤后应激障碍症状方面的得分明显较低。研究人员得出结论，只要可能，应向创伤后应激障碍患者提供长期暴露疗法，包括对创伤后应激障碍患者酒精使用障碍。

结果将在2019年4月24日出现问题贾马精神病学。

这项研究由弗吉尼亚州圣地亚哥的研究人员、国家创伤后应激障碍中心(National Center for PTSD)创伤后应激障碍咨询项目主任、加州大学圣地亚哥分校(University of California San Diego)精神病学教授索尼娅·诺曼(Sonya Norman)博士领导。诺曼解释说，这一结果可能有助于更好地治疗创伤后应激障碍。她说:“研究并没有显示出人们对患有酒精使用障碍的创伤后应激障碍患者无法正确应对暴露的担忧。”“对我来说，这项研究的主要结论是，如果我们不为退伍军人提供治疗创伤后应激障碍(PTSD)的最佳方法，比如延长接触时间，我们可能会对他们造成伤害。”

PTSD和酒精使用疾病通常在一起。旧金山VA医疗中心研究人员的2011年研究人员发现，55％至75％的伊拉克和阿富汗退伍军人通过患有酒精或酒精的va接受护理物质使用障碍还有一个可行的或抑郁症诊断。它们都与精神病和个人问题有关。患有PTSD和酒精使用障碍的人往往饮酒较短。它们也有更大的自杀和无家可归的风险，以及比只有一个条件的人，以及更多的法律和心理问题。

长期暴露疗法被认为是创伤后应激障碍治疗的黄金标准。在这种心理治疗中，患者逐渐接近与他们的创伤相关的记忆、感觉和情况。目标是让他们能够面对与创伤有关的记忆和想法，而不会引发焦虑和压力。

许多研究表明，延长的暴露治疗是最有效的接触者治疗。然而，根据研究人员的说法，许多患有PTSD和酒精使用障碍的患者并未提供治疗。治疗师经常担心暴露于创伤记忆可能导致饮酒增加。

“寻求安全”是一种被广泛接受的治疗创伤后应激障碍和酒精使用障碍的心理疗法，它关注的是应对技巧，而不是暴露。他们的想法是，通过更好的应对技巧来建立安全是第一要务，过早引起创伤性记忆可能是有害的，并可能引发饮酒。

为了比较这两种方法，研究人员招募了119名同时患有创伤后应激障碍和酒精使用障碍的患者。第一组给予综合延长暴露治疗，第二组给予寻求安全治疗。这两种治疗方法都结合了对酒精使用障碍的认知行为干预和创伤后应激障碍心理治疗。

这两个干预导致临床医生PTSD Scale-5测量的重饮饮酒日减少，降低了可行的症状症状。虽然这两种治疗降低了应激障碍症状，但接受延长暴露的患者显着降低了重症的症状分数，以及更高的应激障碍缓解率。

治疗后立即，22％的延长曝光患者的患者已达到应激障碍，而应对技能组的7％相比。治疗后三个月，这些数字为25％，而6％。六个月后，33％的长期暴露患者处于缓解，而只有15％的应对技能患者。

两组患者报告了对其治疗的高度满意度。治疗后，两组患者也有更少的饮酒日。饮酒减少在群体之间没有显着差异，与研究人员的期望相反。他们推测，这一结果可能是由于每个组使用的认知行为干预措施之间的相似性。虽然延长的曝光组在研究人员预期的那样，延长的曝光组没有饮酒比应对技能组，但暴露治疗没有导致饮酒增加，因为该领域的许多专家可能会认为它会。

研究人员说，结果表明，无论患者是否也有酒精使用障碍，延长暴露疗法在治疗创伤后应激障碍方面比不暴露疗法更有效。他们得出的结论是，许多患者可能没有得到最多的治疗有效待遇因为他们有酒精使用障碍

根据研究人员的说法，应对技能疗法仍有其用途。应对技巧治疗当患者拒绝长时间暴露或不可用时，可能是有用的，但研究人员表示，他们的结果表明，延长的暴露应该是PTSD和酒精使用障碍患者的第一线治疗方法。

长时间的研究暴露疗法继续。“这项研究的下一阶段”解释了诺曼，“是学习如何使长期暴露对患有PTSD和酒精使用障碍的患者更有效。我们现在正在进行一项研究，我们正在结合药物以帮助减少药物以帮助减少药物喝与长时间接触看组合是否帮助患者完成长时间接触曝光并从中受益治疗。"

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