基因分析可以提供更好的抗精神病药物剂量
最初的基因分析可能产生更好的结果当病人治疗抗精神病药物利培酮和阿立哌唑。小说的研究表明一个特定的酶的活动,开始新陈代谢两种药物,影响个人剂量,应给予最佳治疗。这项研究发表在《柳叶刀》精神病学和已经由卡罗林斯卡医学院的研究人员,瑞典,与在奥斯陆Diakonhjemmet医院合作,挪威。
的酶CYP2D6开始新陈代谢许多不同的药物在体内,包括抗精神病药物利培酮和阿立哌唑。酶的活性在不同人口由于CYP2D6基因的变化。
在与埃莫顿合作的小组Diakonhjemmet医院在奥斯陆,卡罗林斯卡医学院的研究人员研究了CYP2D6基因变异影响治疗结果在2622年精神病或精神分裂症患者接受利培酮和阿立哌唑。
结果表明,患者CYP2D6酶活性有较低的药物剂量过高,而患者高酶活性有过低剂量的药物。因此,他们中的许多人将药物。
“过高或过低患者活动CYP2D6酶的治疗未能更大程度上,最有可能由于副作用和缺乏有效性,分别“马林Jukic说生理与药理学系博士后研究员在卡罗林斯卡医学院及这项研究的第一作者。
“有趣的是,我们发现不知道基因变异患者,精神病学家已经在主改变了剂量临床结果的基础上,这与预期的影响病人的特定CYP2D6基因型,”马格努斯Ingelman-Sundberg说,同一个部门资深教授在卡罗林斯卡医学院及这项研究的作者。“然而,剂量变化不足以避免副作用或缺乏效果。这是第一次我们已经能够回顾性比较剂量变化在常规临床治疗病人的特定基因型。”
研究人员认为,基因分型,即识别特定基因变异的病人携带,利培酮和阿立哌唑治疗开始之前,将导致更有效治疗数以百万计的病人在全球范围内。
“现在需要进一步的研究来测试精神药物为了生成额外的科学证据来支持新建议在精神病学”马格努斯Ingelman-Sundberg说。“精神病专家在这个领域还需要更多的教育。”
在1990年代早期,马格努斯Ingelman-Sundberg研究集团是世界上第一个展示几个CYP2D6基因的变体的存在解释了为什么一些人来说,所谓的超高速metabolisers,要求更高药物比其他的剂量。
更多信息:马林M Jukic et al。CYP2D6基因型对曝光和利培酮和阿立哌唑的疗效:一项回顾性,队列研究,《柳叶刀》精神病学(2019)。DOI: 10.1016 / s2215 - 0366 (19) 30088 - 4