高剂量立体定向放疗同时集中位于肺肿瘤患者
立体定向放射治疗(SBRT)、大剂量精确放射治疗,被认为是标准治疗临床上患者淋巴结阴性,非小细胞肺癌(NSCLC)。然而,这同时放射治疗并不是先前测试集中位于NSCLC患者由于集中位于肺肿瘤证明高毒性的风险如果SBRT高剂量治疗。
NRG肿瘤临床研究NRG-RTOG 0813是为了找到最大耐受剂量(MTD)的SBRT集中地坐落在临床上NSCLC患者。无缝的I / II期研究了一种5分数,剂量愈演愈烈的SBRT计划从10到12不等Gy /分数在1.5到2周内交付120年累积的来自美国和加拿大的患者。这项研究的结果发表在临床肿瘤学杂志。
MTD最高剂量水平所允许的协议,12.0 Gy / 5分数,分数,7.2% dose-limiting毒性(DLT),定义为任何治疗相关的三年级或者更糟从预定义列表中毒性类型发生在第一年。7.2%的DLT率显著低于protocol-specified 20%的目标利率。肿瘤治疗也与高水平的控制。
“病人NRG-RTOG录取0813人对临床上早期肺癌,大多是老年人和并发症。为期两年的总生存期利率对病人的两个最高剂量70%与外围早期肿瘤患者治疗SBRT,“说安德里亚·Bezjak医学博士的玛格丽特公主癌症中心和第一作者NRG-RTOG 0813。
两年期利率的71名可在11.5 gy / fr和12.0 gy / fr组是:局部控制89.4%(90%置信区间:81.6—-97.4),87.9%(90%置信区间:78.8—-97.0);总体存活率67.9% (95%:50.4 - -80.3)、72.7% (95%:54.1 - -84.8);无进展生存52.2% (95%):35.3 - -66.6)、54.5% (95%:36.3 - -69.6)。
“这试验证明我们能够提供当地的控制和治疗的潜力病人与集中,淋巴结阴性肿瘤在多个机构,同时保持计划的品质,实现良好的病人结果,并且只允许适度的毒性,”Bezjak博士补充说。
更多信息:安德里亚Bezjak et al,安全性和有效性Five-Fraction立体定向放射治疗计划集中位于非小细胞肺癌:NRG肿瘤/ RTOG 0813试验,临床肿瘤学杂志(2019)。DOI: 10.1200 / JCO.18.00622