调查人员在透析保健纳入随机试验

最近的临床试验完全嵌入到常规交付透析设备试图判断血液透析的护理课程,超过许多病人在美国目前收到可以改善病人的健康。虽然试验完成大部分目标,吸收的干预是不足以确定长会话是有益的。研究结果,发表在即将出版的JASN显示,将试验嵌入透析护理需要更有效的策略来参与临床医生和病人。

试验的调查人员2目标:开发方法嵌入大型随机试验到常规临床护理,并确定是否受益于血液透析患者比平时长会议。ESRD的时间以减少死亡率(时间)试验,266透析设备随机干预采用默认的血液透析会话持续时间为新透析病人至少4.25小时;这些随机的常规治疗没有trial-specified持续时间的方法。试行是高度集中的,没有现场研究人员和完整的依赖临床获得数据。

团队证明审判嵌入到临床护理交付没有现场研究人员能有效地招收大量的参与者使用一个知情同意退出方法。(审判招收了7035名病人。)试验也能从数以百计的获取有用的治疗和结果数据医疗设施和监督审判行为和安全通过一个集中的方法。

这次审判是停止在一个平均1.1年的随访,因为会话持续时间不足的群体间的差异。干预组的平均会话持续时间是216分钟和207分钟的常规治疗组。调查人员发现没有减少死亡率与常规治疗或住院率干预。

“有一种迫切需要数据从随机试验指导临床实践在透析作者劳拉·m·丹倍MD(宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院)。“务实试验嵌入在临床护理交付高效生产潜力巨大的证据表明是高度可概括的non-research设置;然而,这种方法的经验是有限的。时间为未来的务实的试验提供了重要的基础试用在透析以及其他设置。”