疟疾感染可能掩盖了新出现的基孔肯雅流行病的范围

基孔肯雅病毒正在世界各地迅速传播，并侵入已经被疟疾困扰的地区，这意味着越来越多的人因蚊子传播的两种感染而患病。这听起来可能很可怕，但根据a *STAR科学家的一项新研究，事先接触疟疾可能有助于预防基孔肯雅并发症。

这是好消息。据a *STAR新加坡免疫网络(SIgN)的病毒免疫学家丽莎·吴(Lisa Ng)，她是这项研究的共同负责人，她认为，这种保护性的好处可能掩盖了全球范围内的真实规模基孔肯雅热流行病和公共卫生运动继续积极的目标疟疾如果不考虑基孔肯雅热，可能会产生意想不到的后果。

“在共同流行地区，”Ng说，“疟疾病例的减少可能间接导致基孔肯雅热临床病例的增加。”

探讨健康的影响吴恩达与SIgN执行董事劳伦特Rénia合作进行感染老鼠与基孔肯雅病毒，导致发烧和严重的关节疼痛以及两种导致疟疾的啮齿动物疟原虫，疟疾是世界上最致命的疾病之一。在之前的一篇论文中，研究人员已经证明，同时感染基孔肯雅热可以保护老鼠免受疟疾最严重的破坏。在这项研究中，他们考虑了疟疾对基孔肯雅相关关节肿胀程度的影响。

报告在自然通讯*明星团队发现,老鼠与疟原虫感染前,然后表现出基孔肯雅病毒四天后没有关节炎症,这是真正的疟疾寄生虫是一种攻击性很强的动物,造成致命的脑肿胀或温和的物种,导致一种致命的疾病。此外，这些小鼠血液中的基孔肯雅病毒水平也降低了。

在同时感染疟疾和基孔肯雅热的小鼠中，保护作用不那么明显。在这种情况下，关节肿胀峰值下降，但血液中基孔肯雅病毒的数量与仅暴露于基孔肯雅病毒的小鼠相同。没有有益的影响在已经从疟疾感染中完全恢复的老鼠身上，或者在基孔肯雅病毒感染已经全面蔓延的四天后引入疟疾时。

为了解释他们的观察结果，研究人员仔细观察了免疫机制事先或同时接触疟疾寄生虫可预防基孔肯雅病毒引起的关节损伤。他们发现，疟原虫感染刺激了一种重要的免疫调节分子干扰素γ的产生，干扰素γ使联合细胞对基孔肯雅病毒等病毒保持警惕。之前接触疟原虫也限制了促炎T细胞的数量，这些细胞通常会浸润关节组织，并在对病毒的反应中导致肿胀。

疟疾对免疫系统不过也不是所有人都支持对抗基孔肯亚热。同时感染疟原虫也限制了b细胞的成熟，而b细胞是产生抗基孔肯雅抗体所必需的。该小组推测，这可能会损害免疫系统在机体遇到第二次病毒感染时产生适当反应的能力。

为了只创造联合感染的免疫好处，而不给b细胞带来负面后果(或使人暴露于危险的病毒)，Ng提出了一种新的药物策略。基于她的团队的发现，一种名为CXCR3的细胞信号受体蛋白介导了促炎T细胞在基孔肯雅热之后向关节的迁移病毒她建议针对这种受体使用药物。

Ng说:“目前，有几种小分子可以拮抗患者的CXCR3。”“也许可以考虑在这两种疾病共同流行的地区使用以cxcr3为靶点的疗法。”

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