新的研究创造了新的衡量标准来说明全国的弱势地区

俄亥俄州,西弗吉尼亚州,和哥伦比亚特区的最高opioid-related死亡和治疗提供者之间的差距对阿片样物质使用障碍(乌得琴)在美国发现来自首开先河的研究研究在休斯顿德克萨斯大学健康科学中心(UTHealth)调查区域失衡对OUD治疗的需求和全国范围内获得提供者之间存在着差异。这项研究最近发表在成瘾医学杂志。

从2001年到2016年，涉及阿片类药物的死亡人数增加了345%，2017年，阿片类药物危机被正式宣布为公共卫生紧急事件。发表在《美国医学会杂志》上的一项研究显示，据估计，2017年有近5万人与阿片类药物相关的死亡，而2016年为40274人。

”的一个最大障碍提供者和决策者面临着当试图打击该国的阿片样物质危机缺乏可靠的指标来评估该国的热点资源最需要的地方,”James Langabeer说博士,MBA,麦戈文医学院教授、生物医学信息学学院UTHealth,他创立了一个名为HEROES的独特阿片类药物干预项目。“之前的研究和大多数政策简报都分析了过量用药死亡或治疗单独的容量，虽然有用，但不能准确地描述整个范围阿片样物质危机。"

Langabeer的研究中心覆盖了过量死亡率和治疗能力数据，在700多个报告的阿片类药物死亡率最高的县建立了一个新的衡量标准。其目的是创建一个更准确的图片，哪些领域是最成问题的。

“在处理阿片类药物的流行时，趋势一直只是谈论死亡人数，但我们希望这项研究能帮助人们认识到，我们也需要同时讨论可用的治疗方案的数量，以帮助防止成瘾成为致命的，”Langabeer说。

研究小组计算了项目能力和死亡率之间的比率，称为项目每死亡比率(PPD)。例如，2016年美国48个州的40274例阿片类药物死亡病例和12572个治疗项目的比例为每3.2例死亡病例对应一个治疗项目。在俄亥俄州、西弗吉尼亚州和哥伦比亚特区，平均每8.5例死亡中就有一个项目。

此外，该研究显示，32%的美国县没有任何治疗方案，超过19%的县治疗后的PPD比例低于1:10。

“基本上这个国家有三分之一的人根本没有任何治疗方案，大约五分之一的人有一些治疗方案，但远远不够满足需要。有针对性的政策和资源投资应侧重于在地域最不平衡的地区减少危害和扩大能力。我们希望这些信息可以帮助地方和联邦当局针对这些最需要帮助的地理区域制定政策。”

从德克萨斯州到佛罗里达州的东南部地区死亡率相对较低，但治疗项目的比例也是全国最低的，而中北部和西北部各州的治疗项目比例更高。

“我们在东南部各州看到的这种趋势可能源于缺乏治疗能力，以及对药物致死原因的瞒报死亡证书。我们相信实际利率与阿片类药物相关的死亡实际上比报告的要高，因为尸检和法医毒理学报告的比率非常低。所有地区都需要更准确和及时的报告，以全面解决这一问题。

虽然德克萨斯州的死亡人数较少，但孤星州的治疗项目数量也绝对最低。

“阿片类药物滥用在德克萨斯州比在该国的其他地区更新。目前，我们从安非他胺和可卡因看到最多的过量，但这种情况正在很快改变，包括阿片类药物，主要是由于芬太尼的崛起，”Langabeer说。“这种数据使我们能够为更多的治疗计划制定更多的治疗计划，以帮助满足需求。”英雄是一个积极的阿片式干预计划Langabeer，为提供全面的待遇阿片类药物对休斯敦的疫情有了更全面的了解。

Langabeer和他的团队目前正在进行另一项研究，以调查他们的地理空间分析背后最重要的统计因素。

“既然我们知道了最大的问题在哪里，我们就可以更深入地挖掘，看看这些趋势背后是否有任何经济、社会或健康相关的因素，”他说。

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