新的非抗生素策略治疗细菌性脑膜炎

随着抗生素抗性威胁的越来越大，对危及生命的细菌感染的新治疗策略日益增长。瑞典隆德大学的研究人员和哥本哈根大学可能已经确定了这种可替代的细菌性脑膜炎治疗方法，这是可能导致败血症的严重感染。该研究发表在自然通信。

这免疫系统有几个重要的防守者抵御中枢神经系统的感染。研究人员已经映射了会发生什么白血细胞叫中性粒细胞干预细菌脑膜炎。中性粒细胞部署到受感染的区域，以捕获和中和细菌。这是一场艰苦的战斗，嗜中性粒细胞通常会死亡，但如果细菌很难被消灭，嗜中性粒细胞就会死亡中性粒细胞诉诸其他策略。

“这就像纯粹的挫败感一样，他们在绝望的尝试中转身捕获他们无法克服的细菌。使用这种方法，它们一次在网状结构或中性粒细胞中捕获许多细菌细胞外陷阱（网）。这在身体的许多地方非常好，其中含有捕获的细菌的网可以在血液中运输，然后在肝脏或脾脏中中和。然而，在细菌性脑膜炎的情况下这些网站陷入了脑脊柱空间，而清洁站没有非常有效，“隆德大学和Skåne大学医院传染病专家副教授副教授解释道。

通过使用先进的显微镜，研究人员观察到细菌性脑膜炎患者的脑脊液是多云，充满肿块，这被证明是蚊帐。然而，在病毒性脑膜炎的患者中，脑脊液不含蚊帐。当捕获的细菌陷入脑脊髓液中时，它对清除细菌的免疫系统的工作产生不利影响，并且还将标准抗生素妨碍达到抗生素，adam linder说。

是否有可能切断蚊帐，使细菌暴露于免疫系统，以及抗生素，使得能够更容易地打击感染？由于网的主要由DNA组成，研究人员研究了伴随着切割DNA，所谓的DNase的药物。

“我们把DNase给感染了肺炎球菌(导致细菌性脑膜炎)的老鼠，结果显示，蚊帐溶解了，细菌消失了。似乎当我们切开蚊帐时，细菌暴露在免疫系统中，免疫系统发现单手对抗细菌更容易。我们能够在没有抗生素干预的情况下促进细菌数量的显著减少，”该研究的研究人员之一Tirthankar Mohanty说。

在抗生素之前，细菌性脑膜炎的死亡率约为80％。随着抗生素的出现，死亡率迅速下降至约30％。

在20世纪50年代，在美国洛克菲勒大学的Tillett教授发现了肿块脑脊液细菌性脑膜炎患者。蒂内特教授发现，可以使用DNase来溶解这些肿块。这与抗生素组合有效，并降低了脑膜炎的死亡率约为30％至约20％。然而，这种处理具有副作用，因为从动物中提取DNase并且因此可以引发过敏副作用。

“那时候，每个人都对抗生素很满意——它们降低了感染的死亡率，人们认为我们已经赢得了对抗细菌的战争。我认为我们需要回过头来，参与到抗生素取得突破时的研究中去。我们或许可以从一些后来被冲进下水道的发现中学习，”亚当·林德说。

“细菌中抗性的发展正在加速，我们需要替代方案抗生素。我们在研究中使用的药物是一种从人体提取的治疗性生物产品，已经被批准用于人体。它们并不昂贵，而且已经被测试可以对抗许多不同的细菌和感染。细菌性脑膜炎是世界上许多地区面临的主要挑战。例如，在印度，它是儿童死亡的一个主要原因，所以使用这种治疗战略将会有重大好处，”Tirthankar Mohanty说。

研究人员希望建立一个主要的国际临床研究，并在细菌脑膜炎患者治疗中使用DNase。

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