核医学治疗显示了恶性神经内分泌肿瘤的长期效果
![Graph showing that only 18% of patients initially treated with 90Y-therapy were alive after 12 years, whereas nearly 48% of patients in 177Lu group were alive. Credit: M Gabriel and IJ Virgolini, et al., Department of Nuclear Medicine, Medical University of Innsbruck, Austria. 中断随访后肽受体放射性核素治疗](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2019/twelveyearfo.jpg)
12年的回顾性临床研究病人肽受体放射性核素治疗恶性神经内分泌肿瘤(PRRT)演示了这种治疗的长期有效性,也允许病人维持一个高质量的生活。这项研究刊登在4月的核医学杂志》。
尽管PRRT用于20多年来治疗病人不可手术或转移性生长激素抑制素受体阳性肿瘤、知识的长期结果是有限的。大量的临床研究证明PRRT的功效,和整体回应率(包括完全缓解、部分反应,轻微的反应,和稳定的疾病)约70 - 80的两种最常用的放射性药物:钇- 90 (90 y) -DOTATOC较大(最适合治疗肿瘤)和镥- 177(177路)-DOTATATE(较小的肿瘤首选)。应对PRRT的患者,预后一般良好,平均时间疾病进展三到四年。
本研究包括44例(男性和女性17日)27日与先进的肿瘤和提高生长激素抑制素受体表达。平均年龄在最初的诊断是60年(年龄40到84)。平均随访80个月。177 lu-prrt周期管理的平均数是5.3±2.5;90 y-prrt周期管理的平均数是5.5±2.6。
总体生存中值为79个月,但是32%的患者(14的44 patients-6男8女)还活着超过12年后PRRT开始。进步的早期治疗开始后导致疾病发生预后不良,而女性患者,不超过两个肿瘤网站从PRRT似乎受益更大。
“这项研究清楚地显示的长期疗效PRRT超过十年转移性肿瘤患者神经内分泌疾病的起源,”迈克尔·加布里埃尔解释医学博士和艾琳j . Virgolini医学部门的核医学在奥地利因斯布鲁克医科大学的。他们补充说,这项研究显示,“PRRT可以反复使用有限的副作用。从这个角度看,一个相对稳定的肿瘤情况可以实现多年大量的病人。没有一个病人还活着的观察期dialysis-dependent,和大多数的病人显示仍然很高的KPI(关键性能指标),这突显了PRRT的积极影响方面的生活质量。”
加布里埃尔和Virgolini还指出在治疗决策和分子成像的价值,展望未来,建议“新前瞻性研究核医学治疗方法与其它治疗方法相结合,进一步提高效率。”