老年女性在接受3d乳房x光检查时获益显著

乳房XMPOCTION仍然是65岁及以上女性患者乳腺癌筛查的有效方法，增加了一种称为Tomosynthesis的三维技术，改善了筛选性能，甚至更多，甚至在杂志上发表了更多的研究放射学。

乳腺癌是美国妇女中最常见的癌症，也是第二大癌症致死原因。研究表明，数字化2-D乳房x线照相术(DM)通过早期发现能够有效降低乳腺癌相关的死亡率，而早期发现是最可治疗的癌症。2011年，美国食品和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration，简称fda)批准了用于乳腺癌筛查的乳房x线断层摄影术(tomosynthesis，也称3d乳房x线摄影术)。从那时起，它被广泛地用作DM的附词。

即使通过这些技术改进，乳腺癌筛查在老年妇女中的益处也一直受到辩论。美国预防性服务工作队建议仅筛选乳房X线摄影直到74岁，而其他专业团体则不建议根据年龄停止筛查。

在这项新的研究中，马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员试图了解更多关于老年人群中筛查性乳房x光检查的表现和断层摄影术的附加价值。他们比较了1.5万多名(平均年龄72.7岁)患有糖尿病的女性和2万多名(平均年龄72.1岁)接受断层摄影的女性的筛查乳房x线照片。这两种方法在检测癌症方面都非常有效，但断层合成法比二维方法有一些优势，包括减少假阳性检查。与糖尿病相比，断层合成也有更高的阳性预测值，即筛查结果阳性的女性患乳腺癌的可能性，以及更高的特异性，或区分良性肿瘤的能力。

该研究的第一作者Manisha Bahl, m.d.， M.P.H说:“我们已经证明，筛查性乳房x线照相术在老年女性中表现良好，癌症检出率高，假阳性率低，而断层合成技术甚至比传统的2d乳房x线照相术表现更好。”他是MGH的放射学家，也是哈佛医学院放射学助理教授。“例如，异常解读率，也就是在一次乳房x线筛查后被召回进行进一步成像的女性的百分比，用x线断层摄影比传统的二维乳房x线摄影要低。我们还发现，用断层合成法检测到的淋巴结阳性的癌症较少，这表明我们检测到的癌症还处于早期阶段。乳房x光检查的目标是在早期发现乳腺癌。”

巴尔博士说，研究结果并不支持乳房x光检查的特定年龄界限。她说，老年妇女的筛查指南应该基于个人偏好、预期寿命和健康状况，而不是仅仅基于年龄。

她说:“我们的研究表明，筛查性乳房x线照相术和断层摄影术在老年女性癌症检测和假阳性方面表现良好。”“所以，如果一名女性是健康的，并希望自己的癌症在被发现后得到治疗，那么她应该继续进行筛查。”

Bahl博士期望DM和Tomos合成的组合最终成为在所有实践中筛选的标准。

巴尔博士说，由于断层合成仍然是一项相对较新的技术，需要更多的研究来确定它对患者长期预后的影响。

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