标准化姓氏和地址有助于更好地匹配患者记录

标准化姓氏和地址信息可以将患者健康记录的链接提高8%(超过20亿条记录)，并增强临床医生可获得的数据，以便为他们的治疗决策提供信息。

Regenstrief研究所、印第安纳大学IUPUI的Richard M. Fairbanks公共卫生学院、印第安纳大学医学院和皮尤慈善信托基金会的研究人员为一些标识符添加了特定结构健康记录并确定地址和姓氏是改善匹配的具体因素。

在这篇论文中，“评估数据标准化和验证对患者匹配准确性的影响”在2019年5月出版之前在线发表美国医学信息学协会杂志该研究的主要作者、Regenstrief研究科学家、医学博士Shaun Grannis和他的研究团队鼓励医疗IT供应商优先考虑使用美国邮政服务格式合并地址标准化。他们还建议卫生信息技术决策者探索鼓励地址标准化的策略，并提供更多数据一致性价值的证据。

“地址是一个变化多端的领域，所以这是一个标准化的好机会，”格兰尼斯博士说，他是瑞根斯特里夫生物医学信息中心(Regenstrief Center for Biomedical Informatics)的主任。“在更大范围内标准化数据将确保这一点病人临床医生有更好的数据来做决定，这将提高护理质量和患者安全．"

数据标准化可以提高匹配率

格兰尼斯博士和他的团队在真实世界的数据集上测试了标准化人口统计数据建议的有效性。他们使用这四个健康数据集来比较基线匹配精度与四种不同场景的最佳实践建议。他们测试了标准化的姓氏、电话号码、社会安全号码、完整的出生日期和地址。在运行数据之后，他们确定标准化地址对所有四个用例的数据匹配有最大的影响;姓氏的影响较小。然而，这两个领域一起创造了更大的准确性提高，并减少了近一半的不匹配记录的数量。在这篇论文中，作者估计，在美国每年有300亿条HL7信息被传输和需要匹配。8%的增长意味着将有超过20亿条额外的记录与患者相匹配。

皮尤慈善信托基金的健康信息技术项目主任Ben Moscovitch说:“这项史无前例的研究表明，为人口统计数据(尤其是地址)设定标准，可以显著地解决医疗保健长期存在的问题，即正确匹配同一患者的记录。”“现在是时候联邦政府要求将个人医疗记录联系起来的数据标准化——这是全面实现更安全、协调良好的电子化医疗的关键一步健康记录承诺。”

患者数据匹配问题

患者匹配对患者安全至关重要。通常，一个人的所有记录都没有匹配在一起，遗漏了提供者可能需要的关键健康信息。有时，不同人的记录被错误地匹配在一起，这导致了安全和隐私问题。这一切的发生是因为来自不同提供者的健康信息是独立存储的，没有通用的唯一识别系统将它们联系起来。

医疗保健系统必须依赖患者匹配算法，该算法使用患者人口统计数据和其他标识符来链接记录。这些算法非常有效。然而，它们需要高质量、标准化的数据才能正常工作，而且每个组织或系统通常以不同的格式捕获这些数据。

患者匹配的重要性

根据皮尤慈善信托基金会的一份报告，患者匹配是增强互操作性的障碍之一，互操作性是指不同的医疗信息系统交换和利用患者信息的能力。更好的患者匹配最终可以:

• 提高病人的护理和满意度
• 降低患者和提供者的成本
• 通过跟踪患者结果来支持创新
• 检测欺诈行为

皮尤的报告探索了几种改善记录链接方式的方法，包括数据标准化。皮尤慈善信托基金资助了与Regenstrief的合作，以提供数据支持他们的建议。除了发表在《美国医学学会》上的论文外，格兰尼斯博士去年还在皮尤研究中心的一个小组讨论了他的研究结果。

---

---