他汀类药物可能预防类风湿性关节炎患者心血管事件

大型临床试验的结果表明，类风湿性关节炎的患者可能会从他汀类药物中遇到与其他人的相同水平的心血管益处，而无需额外的风险。调查结果出现在关节炎和风湿病学是，美国风湿病学院的官方杂志。

本文的领先作者是乔治库塔斯教授达德利集团基金会信托基金会，而共同高级作者是邓小姐大学吉尔贝赫教授，曼彻斯特大学的德国·德拉赫·斯曼斯教授。

类风湿患者关节炎有大约50％的体验风险心血管事件与一般人群相比，如心脏病发作和中风。通过降低LDL胆固醇，已知他汀类药物有助于预防某些高危人体中的心血管事件，但目前还不清楚它们是否对炎症条件如类风湿性关节炎的患者是安全可有效的。

为了探讨他汀类药物中患者中毒性关节炎的潜在风险和益处，研究人员设计了阿托伐他汀的试验，用于类风湿性关节炎（痕量RA），多中心，随机，双盲患者初步预防心血管事件的初步防止心血管事件试验比较了他汀类药物阿托伐他汀与安慰剂。

该试验包括3,002例类风湿性关节炎的患者，年龄超过50岁或有类风湿性关节炎超过10年，没有临床动脉粥样硬化，糖尿病或肌病。患者随机接受Atorvastatin 40mg日常或安慰剂。

在2.5岁的中位随访期间，1.6％的接受阿托伐他汀和2.4％的接受安慰剂的患者的患者经历了心血管死亡，心脏病发作，中风，短暂性缺血性攻击或任何动脉血运重建。调整后，患有阿托伐他汀的患者的心血管事件风险降低了40％，尽管差异没有统计学意义。这是因为总体事件率很低。

在试验结束时，与安慰剂的患者相比，服用阿托伐他汀的患者显着降低LDL胆固醇，以及显着降低炎症的C-反应蛋白水平。阿托伐他汀和安慰剂组的不良事件相似。

本文的领先作者是乔治库塔斯教授达德利集团基金会信托基金会，而共同高级作者是邓小姐大学吉尔贝赫教授，曼彻斯特大学的德国·德拉赫·斯曼斯教授。

“试验发现，在所研究的其他人群中，他汀类药物通过类似的量减少了胆固醇的水平。结果还表明，对于类风湿性关节炎患者将他汀类药物视为一般人群是安全的，”混合声。“此外，由于审判人群的心血管事件总体速率低，所有患者都没有表现出类风湿性关节炎的患者被规定的他汀类药物。这与糖尿病不同，建议大多数患者服用他汀类药物。“

研究作者建议耐心随着类风湿性关节炎进行规定的他汀类药物，根据国家或地方指南管理心血管风险总人口。

一份伴随的编辑指出，该研究提供了对专注于的研究人员和临床医生有用的信息类风湿关节炎在考虑其他风湿性疾病的心血管风险时，结果可能会有所帮助。

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