远程医疗肺康复减少了30天的再入院
![Micrograph showing emphysema (left – large empty spaces) and lung tissue with relative preservation of the alveoli (right). Credit: Wikipedia COPD.](https://scx1.b-cdn.net/csz/news/800a/2015/copd.jpg)
新研究发表在美国呼吸系统杂志CHINESS来自伯明翰大学的阿拉巴马大学表明,视频远程医疗肺康复干预措施减少了30天的全部导致入院后的全部入院治疗,慢性阻塞性肺病加剧。
COPD包括一组疾病,如肺气肿和慢性支气管炎,它们会导致气流阻塞和呼吸相关问题。慢性阻塞性肺病使1600万患有这种疾病的美国人呼吸困难。根据疾病控制与预防中心的数据,阿拉巴马州是18岁以上成年人COPD患病率最高的州之一。
COPD加重,特别是严重到足以导致住院的加重,会对生活质量产生长期影响,并加速肺功能下降。
“参与一个锻炼计划住院后不久急性恶化COPD在出院后30天内的入院率大幅下降,“肺部,过敏和批判性医学司副教授苏里亚P.Bhatt,M.D。”视频远程医疗肺部复原通过克服早期开始肺康复的许多障碍,可以扩大肺部康复的障碍,特别是对于生活在农村地区的患者。“
BHATT表示,大多数相关的COPD相关医疗费用 - 约三分之二 - 与住院相关。
“通过减少COPD再入院,这干涉有可能大幅降低医疗费用。”
研究人员招收住院患者,在2015年3月开始的一个高度专业的学术医院在一家高度专业的学术医院进行急性加剧的患者。潜在的参与者使用每日医院人口普查确定,无论疾病严重程度如何,患者都接近患者,除了那些具有不稳定的心律失常,充血性心力衰竭左心室喷射分数小于25%,氧气使用5升或以上的每分钟,或其他排除参与的可用性锻炼,包括整形外科病症和严重的痴呆。
实时视频会议干预包括一个标准方案,36次运动12周,按照传统的肺康复指南。运动处方由运动生理学家在初次门诊运动评估后制定,并根据基线功能水平和恶化前的损伤量身定制。
运动方案包括初始伸展和呼吸锻炼的组合,然后使用作为研究的一部分提供的便携式脚踏板20分钟的有氧运动。目标是在基线六分钟步行测试中达到60%至80%的最高记录的心率。
与没有参与这项干预的COPD患者相比,30天的全因再入院率从18.1%显著下降到6.2%。因COPD急性加重住院导致严重的呼吸疾病。Bhatt说,有了这些新结果,这种趋势可能会改变。
BHATT和他的同事们现在提供这项服务在拥有COPD的诊所稳定的门诊所,但没有接近家庭的肺康复。
他说:“这种干预很容易适用于患有其他慢性肺部疾病的患者。”“然而,这些结果需要在随机临床试验中得到证实。”
进一步探索
用户评论